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医疗保健合同范本
第一篇范文:合同编号:__________
合同双方:
甲方(医疗机构名称):____________________
乙方(患者姓名):____________________
鉴于甲方为合法设立并具有相应资质的医疗机构,乙方为需要接受医疗保健服务的患者,双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,经充分协商,就乙方在甲方接受医疗保健服务事宜,达成如下协议:
一、服务内容
1.1甲方应按照国家有关法律法规和行业标准,为乙方提供以下医疗保健服务:
(1)诊断、治疗、康复等医疗服务;
(2)健康教育、心理咨询、营养指导等保健服务;
(3)其他与医疗保健相关的服务。
1.2甲方应确保乙方在治疗过程中享有知情同意权、隐私权、选择权等合法权益。
二、服务期限
2.1本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。
2.2合同期满前____个月,如双方无异议,可续签本合同。
三、服务费用及支付方式
3.1甲方应按照国家有关收费标准,向乙方收取医疗保健服务费用。
3.2乙方应在接受服务前支付相应费用。支付方式为:____。
四、双方权利义务
4.1甲方权利义务:
(1)为乙方提供合法、合规、优质的医疗保健服务;
(2)遵守国家法律法规,履行合同约定的各项义务;
(3)对乙方个人信息保密,不得泄露给第三方。
4.2乙方权利义务:
(1)按时、足额支付医疗保健服务费用;
(2)遵守医院规章制度,配合医生进行诊断、治疗;
(3)如实告知个人病史、过敏史等,以便医生进行合理诊疗。
五、违约责任
5.1如甲方未按合同约定提供医疗保健服务,乙方有权要求甲方承担相应责任。
5.2如乙方未按合同约定支付医疗保健服务费用,甲方有权要求乙方支付违约金。
5.3如双方在履行合同过程中发生争议,应友好协商解决;协商不成的,可依法向人民法院提起诉讼。
六、其他
6.1本合同未尽事宜,由双方另行协商解决。
6.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
附件:
1.甲方医疗机构执业许可证复印件;
2.乙方身份证复印件;
3.其他相关证明材料。
甲方(医疗机构名称):____________________
乙方(患者姓名):____________________
签订日期:____年____月____日
第二篇范文:第三方主体+甲方权益主导
合同编号:__________
合同双方:
甲方(医疗机构名称):____________________
乙方(患者姓名):____________________
丙方(医疗保健服务第三方):____________________
鉴于甲方为合法设立并具有相应资质的医疗机构,乙方为需要接受医疗保健服务的患者,丙方为提供医疗保健服务的第三方机构,三方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,经充分协商,就乙方在甲方接受医疗保健服务事宜,并引入丙方作为第三方服务提供者,达成如下协议:
一、服务内容
1.1甲方应按照国家有关法律法规和行业标准,为乙方提供以下医疗保健服务:
(1)诊断、治疗、康复等医疗服务;
(2)健康教育、心理咨询、营养指导等保健服务;
(3)其他与医疗保健相关的服务。
1.2甲方应确保乙方在治疗过程中享有知情同意权、隐私权、选择权等合法权益。
1.3丙方应提供专业、高效的医疗保健服务,包括但不限于医疗服务、健康管理、康复指导等。
二、服务期限
2.1本合同自三方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。
2.2合同期满前____个月,如各方无异议,可续签本合同。
三、服务费用及支付方式
3.1甲方应按照国家有关收费标准,向乙方收取医疗保健服务费用。
3.2乙方应在接受服务前支付相应费用。支付方式为:____。
3.3丙方服务费用由乙方支付,具体费用由甲乙双方与丙方另行协商确定。
四、各方权利义务
4.1甲方权利义务:
(1)监督丙方按照合同约定提供服务;
(2)有权要求丙方对乙方提供的服务进行质量控制和风险评估;
(3)在丙方未能履行合同义务时,甲方有权暂停或终止丙方提供服务。
4.2乙方权利义务:
(1)按时、足额支付医疗保健服务费用;
(2)遵守医院规章制度,配合医生进行诊断、治疗;
(3)如实告知个人病史、过敏史等,以便医生进行合理诊疗。
4.3丙方权利义务:
(1)按照合同约定,向乙方提供医疗保健服务;
(2)保证服务质量和安全,确保乙方在治疗过程中的合法权益;
(3)对乙方个人信息保密,不得泄露给第三方。
五、违约责任
5.1如丙方未按合同约定提供服务,甲方有权要求丙方承担相应责任,包括但不限于赔偿乙方损失、终止合同等。
5.2如乙方未按合同约定支付服务费用,甲方有权暂停或终止乙方接受服务,并要
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