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44.护理程序护理发现试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题[2]分，共[20]分）

1.护理程序的第一步是：

A.护理诊断

B.护理评估

C.护理计划

D.护理实施

2.护理发现的核心是：

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理目标

D.护理措施

3.护理评估的主要目的是：

A.评估患者的生理状态

B.评估患者的心理状态

C.评估患者的护理需求

D.评估患者的预后情况

4.护理诊断的陈述方式不包括：

A.病理状态

B.护理问题

C.护理目标

D.护理措施

5.护理计划的制定依据是：

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理措施

D.护理目标

6.护理措施实施过程中，护士最关注的是：

A.护理措施的执行

B.护理措施的评估

C.护理措施的反馈

D.护理措施的记录

7.护理评价的主要目的是：

A.了解护理效果

B.评估患者需求

C.制定护理计划

D.提高护理质量

8.护理发现的基本步骤不包括：

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理措施

D.护理反馈

9.护理评估的主要内容包括：

A.生理指标

B.心理指标

C.护理需求

D.预后情况

10.护理诊断的主要内容包括：

A.护理问题

B.护理目标

C.护理措施

D.护理评价

二、简答题（每题[5]分，共[20]分）

1.简述护理程序的基本步骤。

2.简述护理发现的主要步骤。

3.简述护理评估的内容。

4.简述护理诊断的陈述方式。

5.简述护理计划的制定依据。

四、案例分析题（每题[10]分，共[20]分）

1.案例分析：患者，女性，65岁，因慢性心力衰竭入院。入院时患者表现为呼吸困难，咳嗽，双下肢水肿。护理评估发现患者有焦虑情绪，对疾病的治疗和预后担忧。

请根据护理程序，为该患者制定一份护理计划，并说明护理诊断和护理措施。

2.案例分析：患者，男性，40岁，因车祸导致开放性骨折入院。患者入院时疼痛难忍，伴有剧烈的肿胀和出血。

请根据护理程序，为该患者进行护理评估，并描述护理诊断和护理措施。

五、论述题（每题[10]分，共[20]分）

1.论述护理程序在临床护理工作中的应用及其重要性。

2.论述护理发现对提高护理质量的作用。

六、综合应用题（每题[10]分，共[20]分）

1.患者男性，65岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）。患者近日出现呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状加重，精神萎靡不振，食欲下降。

请根据护理程序，为该患者进行护理评估，包括生理、心理、社会等方面的评估，并陈述护理诊断。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.B（解析：护理程序的第一步是护理评估，即对患者进行全面收集信息的过程。）

2.B（解析：护理发现的核心是护理诊断，通过对评估信息的分析，识别出患者的健康问题。）

3.C（解析：护理评估的主要目的是为了确定患者的护理需求。）

4.C（解析：护理诊断的陈述方式通常包括病理状态、护理问题、护理目标和预期结果。）

5.B（解析：护理计划的制定依据是护理诊断，它指导了护理措施的选择。）

6.A（解析：护理措施实施过程中，护士最关注的是护理措施的执行，确保其准确无误。）

7.A（解析：护理评价的主要目的是了解护理效果，评估护理目标是否实现。）

8.D（解析：护理发现的基本步骤包括护理评估、护理诊断、护理计划和护理评价。）

9.ABCD（解析：护理评估的主要内容包括生理指标、心理指标、护理需求和预后情况。）

10.AB（解析：护理诊断的主要内容包括护理问题、护理目标和预期结果。）

二、简答题答案及解析思路：

1.答案：护理程序的基本步骤包括护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施和护理评价。

解析思路：首先列出护理程序的各个步骤，然后分别简述每一步骤的内容和目的。

2.答案：护理发现的主要步骤包括护理评估、护理诊断、护理计划和护理评价。

解析思路：首先列出护理发现的各个步骤，然后分别简述每一步骤的内容和目的。

3.答案：护理评估的内容包括生理、心理、社会和文化等方面的信息。

解析思路：首先列出护理评估的内容，然后分别解释每一方面的具体内容。

4.答案：护理诊断的陈述方式包括病理状态、护理问题、护理目标和预期结果。

解析思路：首先列出护理诊断的陈述方式，然后分别解释每一种陈述方式的具体内容。

5.答案：护理计划的制定依据是护理诊断，它指导了护理措施的选择。

解析思路：首先说明护理计划的制定依据是护理诊断，然后解释护理诊断如何指导护理措施的选择。

四、案例分析题答案及解析思路：

1.答案：（此处应根据护理程序，详细描述护理评估、护理诊断和护理措施，由于篇幅