《人际沟通与交往（第3版）》课件 项目四 任务二 医护沟通与医护关系的建立.pptx

;;案例引入;1.医护关系模式：

早期—

现代—;2.新型医护关系模式特点

;角色心理差位;医护关系的好坏;1.角色心理差位;医生和护士在为患者提供健康服务的过程中都有自己独立的角色功能,并在不同的岗位承担不同的责任。如果分工合理,医护之间的关系就容易协调,否则易导致医护关系紧张。;由于医/护双方对彼此专业、工作模式、特点和要求缺乏了解，致工作中相互埋怨、指责。;医护根据分工，在各自的职责范围内承担责任，但在某些特殊情况下，医/护自觉自己的自主权受到对方侵犯，引发角色权利争议。;角色期待：团体中多数成员期望或要求某个或某些成员做出的一些应有的行为方式。;（1）知识丰富：知识全面、业务素质高，及时而详细地报告有关患者病情变化，及时向医生传达患者对治疗的反应等信息。

（2）正确对待及执行医嘱：做好患者的解释及心理护理，必要时做好患者家属工作，保证医疗过程的顺利进行。;（1）良好的修养：在患者面前尊重护士的工作，注意树立和维护护士的威信；主动关心患者，并协助护士做好患者的心理疏导，做好对患者及患者家属的必要解释工作；

（2）业务能力强：诊断正确、治疗得当；

（3）医嘱严谨：医嘱明确具体，尽可能按医疗护理工作时间表的规定开医嘱、做各种临床处置；对护士就医嘱的质疑能正确理解并给予接纳。;患者，林阿姨，60岁，高血压入院，按医嘱输入扩血管药物治疗。第二天医生查房告诉患者，各项指标都正常，除了肝功能下降，可能和长期服用降压药有关，要给患者加一组输液，保护肝脏。恰巧这位医生负责的另一位病人突发意外，进行抢救，耽搁了时间。

输液完毕，护士过来拔针，林阿姨表示医生早上加了保肝的药还没用，护士查看了医嘱发现没有，直接拔针了。

医生回到病房后，林阿姨说了输液的事，医生让护士给林阿姨重新穿刺输入保肝药物。;尊重--尊重是维护良好关系的重要因素，医护之间的尊重应是发自内心的、双向的。

患者利益为重--医疗护理工作的目的就是维护和恢复患者的生命和健康，医护之间也应围绕这一共同目标建立平等合作的和谐关系。;2.建立良好医护关???的技巧和策略;（2）互相交流、及时沟通;（3）互相学习、共同进步;（4）互相监督、取长补短;（5）沟通技巧——SBAR沟通模式;据有关资料记载，从病人入院到出院一般需要18个环节；

其中诊断、拟定治疗方案、综合分析病例等环节由医生独

自完成，其余15个环节都离不开护士的劳动。

特别是在病情变化、拟定和实施护理计划、搜集整理临床资料、解除病人痛苦，做好心理护理方面，护士发挥着举足轻重的作用。;工作职责和义务不同

工作性质和环境不同

教育程度和知识面不同

角色定位和心理压力不同

处理问题的方式和方法不同

审视问题的角度和层面不同;1.护士与医技辅诊人员之间的沟通障碍;1.护士与医技辅诊人员之间的沟通障碍;医技辅诊科所包含的专业类别与护理专业区别较大，独立性更强；

护士对医技辅诊人员的工作内容不太了解，医技辅诊人员也不了解护士的工作特点；

一旦出现工作上的问题，容易出现互相指责和互相推诿的现象。;2.护士与后勤人员之间的沟通障碍;后勤部门为全院提供生活、安全等各种保障，有时工作很繁忙。

少数护士认为后勤部门的工作人员是非专业技术人员，不能直接创造经济效益，经常以命令的口气要求他们提供帮助；

医院后勤部门由于工作价值得不到认可，挫伤了工作积极性。;1.相互理解、相互尊重;2.相互支持、相互配合;;;;;;练一练—医护沟通;练一练——护士和其他人员的沟通;小结;ThankYou!