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掌握婴幼儿常用护理技术
模块三项目一任务一
01
一、教学目标:
知识目标:
1.熟悉婴幼儿常用护理技术;
2.掌握婴幼儿常用护理技术的正确方法。
能力目标:
1.根据婴幼儿的情况,选择检查方法;
2.能够给0~1岁、1~2岁、2~3岁的婴幼儿进行常用护理技术。
素质目标:
能在操作中关心和保护好幼儿,树立起精技善育的照护理念,认同敬业、友善的价值观,发扬责任心、爱心、细心的职业精神。
一、测量体温
体温表为测量身体温度的工具,是一种水银温度计。接触人体后,水银柱遇热上升,水银线所至的刻度就是体温度数。体温表有腋表、口表和肛表三种,由于人体各部位温度不一样,使用腋表、口表和肛表所测到的体温会有差异,一般依次递增0.5℃。
腋下测温安全卫生,是测试婴幼儿体温较适宜的办法,具体的操作方法如下:
(1)测体温前,先要将体温表的水银柱甩到在35℃刻度线以下,平视确定。如果超过了35℃,可用一只手捏住没有水银的一端,向下向外轻轻甩几下,使水银柱在35℃刻度线以下。
一、测量体温
(2)测量时先松解婴幼儿的上衣或从宽松的衣领进入,用毛巾擦干腋窝汗液,将体温表水银端放在腋窝顶部,手臂夹紧,上臂紧贴在胸部侧面或将手臂放在胸部,保持水银端在腋窝内。
(3)5~10分钟后取出,双眼和体温表同一水平面读数记录。常以不超过37.3℃为正常范围。
一、测量体温
二、测脉搏
脉搏是左心室收缩、血液流经动脉时所产生的波动,估计脉搏数即代表心率。数脉搏常选用较表浅的动脉,手腕部靠拇指的桡动脉是最常用的部位,将手指放置在桡动脉上方可以感觉到脉搏的跳动,通过计算一分钟内脉搏的跳动次数来获取最终结果。
在测量脉搏时,被测量者应安静一会再开始测量,以免由于活动和过度兴奋等因素影响测量的准确性。测试时,可用食指和中指指尖轻轻按于桡动脉或颞浅动脉、股动脉处,观察脉率、节律及强弱。连测3次10秒钟的脉搏,其中2次相同并与另1次不超过1次脉跳时,可认为婴幼儿已处于安静状态,然后测一分钟脉搏数。正常婴幼儿脉搏数为:新生儿120~140次/分,1岁以下110~130次/分,2~3岁100~120次/分。
二、测脉搏
三、测呼吸
婴幼儿呈腹式呼吸,测试时可将手放在婴幼儿胸腹部,或直接观察呼吸时胸腹起伏的次数,一起一伏计算为一次呼吸,计算一分钟的呼吸次数。如患儿呼吸表浅,可用一手轻轻抚腹部随呼吸运动或可用棉花纤维放在婴幼儿鼻孔口,观察棉花纤维来回活动的次数来计算呼吸次数。正常来说,新生儿呼吸40~50次/分,1岁以下30~40次/分,2~3岁25~30次/分。
测呼吸时需要在婴幼儿安静的状态下进行,哭闹、咳嗽、运动均会加快呼吸频率且难以测量。
四、物理降温
物理降温是幼儿发热时常用的一种简易、有效、安全的降温方法。如果患儿体温升至38.5℃以上,就应及时采取降温措施。
(一)温水擦浴
(二)头部冷敷
五、热敷法
热敷是常见的物理疗法,适用于疖肿初起时,热敷能使肌肉松弛,血管扩张,促进血液循环,有消炎、消肿,减轻疼痛及保暖的作用。常用热水把毛巾浸湿并拧干,置于需热敷的部位,上面盖上干毛巾或棉布保持热度,温度以小儿感觉不烫及能耐受为原则。一般5分钟左右,更换一次毛巾,每次敷15—20分钟。另一种用热水袋,将约为50-60℃的热水灌入热水袋2/3左右,排出袋内气体,拧紧盖子,检查有无漏水后,装进布套或用毛巾裹好,放在需要热敷的部位。
一般婴幼儿的药物是片剂、粉剂、水剂之类。片剂,婴儿服药时可将药片研碎成粉末,用少量温水溶解,可以加糖水喂服,喂时把婴儿头部抬高或抱起婴儿,用滴管喂服,以避免呛咳。若使用小勺子喂药时,将勺子从婴幼儿的口嘴角处顺着口颊方向将药液缓缓倒入口腔,用勺底压住舌面,待药液咽下再将勺子撤出。不可捏住鼻子灌药。若小儿出现不吞咽,可用拇指和食指轻捏小儿两侧面颊,使其吞咽。若是2~3岁以上的儿童,鼓励并教会其自己吃药。
六、喂药
用药前,要检查药物名称、生产日期、保质期及用药说明,避免出错。操作者滴眼药水前后,都要洗净双手;婴幼儿眼部有分泌物,最好使用消毒棉签擦拭干净,也可用干洁毛巾或柔软纸巾擦净;滴眼药水时,采取仰卧位或坐位,头略后仰,叮嘱婴幼儿眼睛向上看;用左手食指、拇指轻轻分开上下眼睑或只用大拇指轻轻牵引下眼皮,右手拿滴药瓶,药瓶口离眼睑1—2cm远,将药液滴在下眼皮内,不能直接滴在角膜上,每次1~2滴,滴后让婴幼儿闭上眼睛,用拇指食指轻提上眼皮,叮嘱婴幼儿稍稍转动眼球,使药液均匀布满眼内,闭眼休息3~5分钟。
七、滴眼药水
滴鼻药液前,应将婴幼儿鼻腔内的分泌物清理干净。滴鼻药液时,一般采用仰卧位并
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