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第十九章神经系统的传导通路;中枢;只有不通过大脑皮质的上、下行传导通路才称为反射通路;中央后回中上部
中央旁小叶后部;(一)意识性本体感觉
和精细触觉传导路;功能深感觉
精细触觉
特点三级传导
二次换元
一次交叉
对侧管理
;(二)躯干和四肢非意识性本体感觉传导通路;皮肤;
;中央后回中上2/3、中央旁小叶后部;背侧丘脑
腹后内侧核;;①;①视网膜损伤引起的视野缺损与损伤的位置和范围有关;
②一侧视神经损伤可致该侧眼视野全盲;
③视交叉中交叉纤维损伤可致双眼视野颞侧半偏盲;
④一侧视交叉外侧部的不交叉纤维损伤,则患侧眼视野的鼻侧半偏盲;
⑤一侧视束及以上的视觉传导路(视辐射、视区皮质)受损,可致双眼病灶对侧半视野同向性偏盲(如右侧受损则右眼视野鼻侧半和左眼视野颞侧半偏盲)。;;瞳孔对光反射;存在
(+);四、听觉传导通路;(五)听觉传导通路;五、平衡觉传导通路;;上运动神经元
下运动神经元
最终公路;(三)锥体系;躯干肌、四肢肌;构成
起止
行程
交叉;锥体细胞
(中央前回下部);锥体束;脊髓前角运动细胞外侧核受对侧锥体束支配,
内侧核为双侧支配。
舌下神经核和面神经核的下半只接受对侧皮质核
束支配,其他6对半核为双侧支配。
锥体束损伤时,只有单侧支配的核团才会产
生症状。;文;文;面神经核下半→颊肌、口轮匝肌
舌下神经核→舌肌;锥体束;上、下运动神经元损伤重要体现;是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的一切传导途径,其构造十分复杂,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、前庭神经核、小脑等。;
;(一)皮质-新纹状体-背侧丘脑-皮质环路;(二)新纹状体-黑质回路
自尾状核和壳发出纤维,止于黑质,再由黑质发出纤维返回尾状核和壳。黑质神经细胞能产生和释放多巴胺,当黑质变性后,则纹状体内的多巴胺含量亦减少,与Parkinson病(震颤麻痹)的发生有关。
(三)苍白球-底丘脑环路
苍白球发出纤维止于底丘脑核,后者发出纤维经同一途径返回苍白球,对苍白球发挥克制性反馈影响。一侧底丘脑核受损,丧失对同侧苍白球的克制,对侧肢体出现大幅度颤搐。;(四)皮质-脑桥-小脑-皮质环路;
;
;第三节神经系统的化学通路;上行新皮质和海马延髓和脑中脑中央灰质、下丘脑
⒈脑桥蓝斑------→⒉---→
下行孤束核、脊髓桥腹侧部隔区、杏仁体
⒊交感神经节后神经元;三、氨基酸能通路;练习题;重点和难点
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