季度护理质量分析.ppt

*;我们没有做到最佳

但我们在认真做

;*;;*;*;*;*;*;*;*;一季度共上报护理不良事件37例;波及10个临床科室;发生不良事件的重要原因?;*;*;防止护理不良事件发生措施;*;*;1-3月份满意度、知晓率对比;各科室满意度、知晓率对比;?存在问题:;原因分析:;整改措施:;讨论主题之三：压疮;发生年龄;*;发生科室分布;压疮的防止措施与处理;3、对外带压疮予以积极的治疗和护理，重要措施有（1）定期检查皮肤状况；（2）及时翻身，减少组织压力。（3）保持床铺干燥、平整无皱褶、无渣屑，污染后及时更换（4）使用气垫床。（5）改善机体营养状况。?（6）在骨隆突处和身体空隙处垫软枕。（7）保持皮肤清洁干燥。（8）用0.5%碘伏联合黑药进行疮面治疗。（9）使用TDP?灯照射创面。（10）床头悬挂防压疮标识，提醒护理人员积极采用措施，同步提高患者家眷防备意识。;存在问题;整改措施;5、?对不一样风险程度的高危患者采用不一样的防备措施：及时有效?翻身、保持皮肤清洁干燥、睡气垫床、在骨隆突处和身体空隙处垫软?枕等。

6、上报压疮高危患者，及时评估参照以?往评提成果，动态观测皮肤的变化，准时进行再评估，及时发现病情变化。?

7、护士长每天深入病房，掌握病房高危患者的动态变化，及时?给与指导意见，并有督查记录。?

8、科内培训压疮防止和治疗的措施，对的使用压疮防护用品和?材料，对的实行治疗和护理。;讨论主题之四：危重患者管理;本季度全院危重患者共上报15类204例;中山市护理管理培训班;本季度上报危重病人科室12个;存在问题：;改善措施?：;讨论主题之五：输血管理;全院输血状况记录;波及七个科，妇产科输血人次最多66人/次，占全院输血总数71%，输血量较大，输注浓缩红细胞39μ，冰冻血浆3250ml，冷沉淀5μ，占全院输血量86%。;督导内容;万分之一的误差就会

导致

100%的劫难;整改措施：;2、输血前必须严格检查全血的外观，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色与否合格；还要认真查对患者、交叉配合汇报单和待输血液之间与否无误。;3、取回血液后，应尽快输注。有报道，床边查对环节失败，占所有输血操作程序错误的25％。??士在病人床前应严格、认真履行“三查八对”程序，即查血的有效期、血的质量和输血装置与否完好；对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验成果、血液种类和剂量。因此，输血前必须由两名医护人员深入仔细查对有关信息，尤其是对病人的信息一定要认真核算（假如病人处在昏迷、意识障碍，必须反复查对），确认无误后方可输血，并记录查对和输血护士的姓名及输注时间,以备查验。在输血过程中必须常常问询病人有无异常感觉，以尽早发现异常状况，一定程度上可以消除病人对输血的恐惊和顾虑。;4、加强输血规章制度的贯彻、输血安全教育、规范输血技术操作，强化医护人员的安全输血意识，提高输血护理质量，减少输血反应的发生。;护理延伸服务（随访电话）;护理延伸服务（随访电话）;