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口腔医院感染在职教育与培训制度

一、总则

为加强口腔医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全，特制定本在职教育与培训制度。通过系统、规范的培训，使全体工作人员掌握医院感染防控的基本知识和技能，树立正确的感染防控意识，确保各项感染防控措施的有效落实。

二、培训对象

口腔医院全体工作人员，包括医生、护士、技师、管理人员、后勤人员等。

三、培训内容

1.医院感染基础知识：包括医院感染的定义、分类、流行病学特点、感染链的构成及切断方法等。

2.感染防控法律法规和标准规范：如《医院感染管理办法》《消毒技术规范》《口腔器械消毒灭菌技术操作规范》等相关法律法规和行业标准。

3.消毒灭菌技术：各类口腔器械的清洗、消毒、灭菌方法，消毒灭菌设备的正确使用和维护，消毒灭菌效果监测等。

4.个人防护知识：不同岗位的个人防护用品（如口罩、手套、护目镜、隔离衣等）的选择、正确佩戴和使用方法，职业暴露的预防和处理措施。

5.医疗废物管理：医疗废物的分类、收集、运送、贮存和处置的规范要求，以及医疗废物管理过程中的职业防护。

6.医院感染监测：医院感染病例的报告、监测方法，医院感染暴发的识别、报告和处置流程。

7.抗菌药物合理使用：抗菌药物的分级管理、合理使用原则和方法，以及抗菌药物使用过程中的感染防控。

8.口腔专科感染防控：口腔诊疗过程中的感染风险评估、防控措施，如牙科手机的消毒灭菌、口腔诊疗环境的清洁与消毒等。

四、培训计划与实施

1.制定年度培训计划：医院感染管理部门每年年初根据医院的工作重点、感染防控的薄弱环节以及最新的法律法规和标准规范，制定年度在职教育与培训计划，明确培训内容、培训方式、培训时间和培训对象等。

2.培训方式

集中授课：邀请医院感染管理专家、临床医生、护士等进行专题讲座，系统讲解医院感染防控知识。

在线学习：利用医院内部网络平台或专业的在线学习平台，提供相关的培训课程和学习资料，供工作人员自主学习。

操作演示：对消毒灭菌技术、个人防护用品的使用等进行现场操作演示，让工作人员亲身体验和掌握正确的操作方法。

案例分析：通过分析医院感染的实际案例，引导工作人员讨论和总结经验教训，提高感染防控意识和应急处理能力。

学术交流：组织工作人员参加国内外的医院感染学术会议、研讨会等，了解最新的感染防控理念和技术。

3.培训实施：按照年度培训计划，由医院感染管理部门组织实施培训工作。培训前应通知相关人员参加培训，并做好培训签到记录。培训过程中，应确保培训内容的质量和效果，及时解答工作人员的疑问。

五、培训考核

1.理论考核：每次集中授课或在线学习结束后，对工作人员进行理论考核，考核内容涵盖培训的重点知识，题型包括选择题、判断题、简答题等。

2.操作考核：对于消毒灭菌技术、个人防护用品的使用等操作技能培训，应进行现场操作考核，考核标准按照相关的规范和标准执行。

3.考核结果处理：考核合格者方可获得相应的学分或培训证书。考核不合格者应进行补考或重新培训，直至考核合格。培训考核结果应纳入工作人员的绩效考核，与个人的职称晋升、奖金分配等挂钩。

六、培训档案管理

1.建立培训档案：医院感染管理部门应为每位工作人员建立在职教育与培训档案，记录其参加培训的时间、内容、考核结果等信息。

2.档案保存：培训档案应妥善保存，保存期限不少于工作人员在医院工作的年限。工作人员调动或离职时，其培训档案应按照相关规定进行处理。

七、培训效果评估

1.定期评估：医院感染管理部门应定期对在职教育与培训的效果进行评估，评估内容包括工作人员对培训内容的掌握程度、感染防控措施的执行情况、医院感染发生率的变化等。

2.改进措施：根据评估结果，总结培训工作中的经验和不足，及时调整培训计划和内容，改进培训方式和方法，不断提高培训质量和效果。

八、附则

本制度由医院感染管理部门负责解释，自发布之日起施行。