肺结核的分型.ppt

关于肺结核的分型第1页，共32页，星期日，2025年，2月5日原发型肺结核血行播散型肺结核继发型肺结核浸润性肺结核空洞性肺结核结核球干酪样肺炎纤维空洞性肺结核结核性胸膜炎其他肺外结核菌阴肺结核第2页，共32页，星期日，2025年，2月5日1.原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核。多见于儿童，无症状或症状轻微，多有结核病接触史，结核菌素试验多为强阳性。X线表现为哑铃型阴影。胸内淋巴结结核：肿瘤型炎症型第3页，共32页，星期日，2025年，2月5日1原发型肺结核：a原发综合征呈哑铃型b原发肺结核病灶c胸内淋巴结结核第4页，共32页，星期日，2025年，2月5日原发综合征右下肺原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎三者组成典型征象，称为哑铃征或双极现象。第5页，共32页，星期日，2025年，2月5日胸内淋巴结结核

左胸内淋巴结结核肿瘤型右胸内淋巴结结核炎症型第6页，共32页，星期日，2025年，2月5日需鉴别的疾病

恶性淋巴瘤第7页，共32页，星期日，2025年，2月5日中心型肺癌（左上）第8页，共32页，星期日，2025年，2月5日2血型播散型肺结核急性血播型肺结核（急性粟粒型肺结核）多见于婴幼儿和青少年，成人也可见，由结核菌入血所致。起病急，临床症状重。X线特点为大小、密度、分布三均匀的粟粒状结节影。亚急性、慢性血播型肺结核起病缓，症状轻，X线呈双上、中肺野为主的大小不等、密度不同和分布不均的结节状阴影，新鲜渗出与陈旧硬结和钙化病灶共存。慢性血播型肺结核多无明显中毒症状。第9页，共32页，星期日，2025年，2月5日粟粒型肺结核第10页，共32页，星期日，2025年，2月5日第11页，共32页，星期日，2025年，2月5日需鉴别的疾病

细支气管肺泡癌第12页，共32页，星期日，2025年，2月5日肺泡癌第13页，共32页，星期日，2025年，2月5日3继发型肺结核多发生在成人，病程长，易反复。三种病理改变并存，病变周围纤维组织增生，病变局限化和瘢痕形成。痰菌阳性，是防治的重点。X线特点为多态性，好发于上叶尖后段和下叶背段。第14页，共32页，星期日，2025年，2月5日a浸润性肺结核b空洞性肺结核第15页，共32页，星期日，2025年，2月5日TB浸润及空洞支气管播散infiltrativepulmonarytuberculosiswithcavity第16页，共32页，星期日，2025年，2月5日c结核球第17页，共32页，星期日，2025年，2月5日结核球第18页，共32页，星期日，2025年，2月5日体层片tomography结核球结核球第19页，共32页，星期日，2025年，2月5日d干酪性肺炎第20页，共32页，星期日，2025年，2月5日e慢性纤维空洞性肺结核第21页，共32页，星期日，2025年，2月5日纤维空洞性肺结核第22页，共32页，星期日，2025年，2月5日继发型肺结核（慢性纤维空洞）第23页，共32页，星期日，2025年，2月5日需鉴别的疾病

浸润性肺结核与肺炎第24页，共32页，星期日，2025年，2月5日结核空洞与癌性空洞第25页，共32页，星期日，2025年，2月5日结核空洞与肺脓肿空洞第26页，共32页，星期日，2025年，2月5日结核球与周围型肺癌第27页，共32页，星期日，2025年，2月5日干酪性肺炎与大叶性肺炎实变期第28页，共32页，星期日，2025年，2月5日4结核性胸膜炎结核性干性胸膜炎结核性渗出性胸膜炎结核性脓性胸膜炎第29页，共32页，星期日，2025年，2月5日结核性胸腔积液第30页，共32页，星期日，2025年，2月5日**********************