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医院病案管理信息化的应用实践策略探析.pdf

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管理与信息化TECHNOLOGYANDINFORMATION

医院病案管理信息化的应用实践策略探析*

12

禹夏 刘玥

1. 河北省衡水市人民医院 河北 衡水  053000;

2. 河北省衡水市衡水学院 河北 衡水 053000

摘 要 病案用以记录患者在院治疗就诊情况、诊治过程等,包含诸多有价值的信息,既是医疗科研信息资料,又

是维护医患利益的依据。因此病案管理直接体现了医院的管理水平,但部分医疗机构轻病案、重医疗的情况已经影

响到医院的长久发展。基于此,本文就如何充分利用信息技术管理病案展开论述,旨在进一步完善病案管理信息化

建设,塑造医院良好形象。

关键词 医院;病案;信息化管理;策略

AnalysisonApplicationPracticeStrategyofHospitalMedicalRecordManagementInformatization

YuXia1,LiuYue2

1.HengshuiPeoplesHospitalinHebeiProvince,Hengshui053000,HebeiProvince,China;

2.HengshuiUniversityinHebeiProvince,Hengshui053000,HebeiProvince,China

AbstractMedicalrecordsareusedtorecordthediagnosisandtreatmentprocessofpatientsinthehospital,andcontaina

lotofvaluableinformation,whicharetheinformationofmedicalcarescientificresearch,andalsothebasisformaintaining

theinterestsofdoctorsandpatients.Therefore,themanagementofmedicalrecordsdirectlyreflectsthemanagementlevel

ofhospitals,butsomemedicalinstitutionsunderemphasizemedicalrecordsandhighlyemphasizemedicaltreatment,which

hasaffectedthelong-termdevelopmentofhospitals.Basedonthiscondition,thispaperdiscusseshowtomakefulluseof

informationtechnologytomanagemedicalrecords,aimingtofurtherimprovetheconstructionofmedicalrecordmanagement

informatizationandcreateagoodimageofhospitals.

Keywordshospital;medicalrecord;informatizationmanagement;strategy

引言人员在对某一项临床结果进行调查时,结合一定数量的病案结

病案作为医疗机构中各医护行为的记录载体,从特定层果、临床处理经验等,辅助科研成果完成总结、归纳。精确的

面上可以反映出一所医院的医疗水平和安全管理质量,也能体病案统计还可以为社会流行病学调查、疾病谱和死亡谱的制定

现出院内执行制度的实际情况。而信息化发展迅速的今天也让提供数据支持,便于相关卫生部门、防疫组织及时察觉或阻止

医疗行业愈发重视对病案的科学管理,利用信息技术可以更完危险疾病的发生,提供医疗保健部门决策依据[1]。而信息化管

整、客观、连续地管理就诊对

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