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骨科出科考试题及答案

姓名：____________________

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不是骨折的专有体征？

A.疼痛与压痛

B.骨擦音

C.功能障碍

D.畸形

2.骨折早期并发症不包括：

A.感染

B.骨筋膜室综合征

C.关节僵硬

D.肺栓塞

3.下列哪种骨折最易发生关节僵硬？

A.股骨颈骨折

B.肱骨外科颈骨折

C.尺桡骨骨折

D.胫腓骨骨折

4.骨折复位的标准不包括：

A.骨折端对位对线良好

B.骨折端无旋转

C.骨折端无成角

D.骨折端间隙过大

5.下列哪种情况需要早期进行功能锻炼？

A.骨折复位后

B.骨折固定后

C.骨折愈合后

D.骨折切开复位内固定后

6.下列哪种骨折属于关节内骨折？

A.股骨颈骨折

B.肱骨外科颈骨折

C.尺桡骨骨折

D.胫腓骨骨折

7.下列哪种骨折属于开放性骨折？

A.股骨颈骨折

B.肱骨外科颈骨折

C.尺桡骨骨折

D.胫腓骨骨折

8.下列哪种骨折属于闭合性骨折？

A.股骨颈骨折

B.肱骨外科颈骨折

C.尺桡骨骨折

D.胫腓骨骨折

9.下列哪种骨折属于粉碎性骨折？

A.股骨颈骨折

B.肱骨外科颈骨折

C.尺桡骨骨折

D.胫腓骨骨折

10.下列哪种骨折属于压缩性骨折？

A.股骨颈骨折

B.肱骨外科颈骨折

C.尺桡骨骨折

D.胫腓骨骨折

二、简答题（每题5分，共20分）

1.简述骨折的专有体征。

2.简述骨折的早期并发症。

3.简述骨折的复位标准。

4.简述骨折的功能锻炼方法。

四、论述题（每题10分，共20分）

1.论述骨折切开复位内固定的适应证和禁忌证。

2.论述骨折晚期并发症及其预防和处理方法。

五、案例分析题（每题20分，共20分）

案例分析：患者，男性，45岁，因车祸致左小腿开放性骨折伴血管损伤，急诊入院。请根据以下情况回答问题：

（1）请描述患者骨折的类型和特点。

（2）请简述患者受伤后应采取的处理措施。

（3）请简述患者术后康复训练的内容和注意事项。

六、问答题（每题5分，共10分）

1.请简述骨折的急救措施。

2.请简述骨折患者的护理要点。

试卷答案如下：

一、选择题答案及解析思路：

1.D（畸形是骨折的专有体征之一，而疼痛与压痛、功能障碍、畸形是骨折的四大症状。骨擦音是骨折的专有体征，但题目要求选择不是的选项。）

2.C（关节僵硬属于骨折晚期并发症，而感染、骨筋膜室综合征、肺栓塞是骨折早期并发症。）

3.A（股骨颈骨折由于位置较深，复位和固定较为困难，容易导致关节僵硬。）

4.D（骨折复位的标准包括骨折端对位对线良好、无旋转、无成角，间隙过大说明复位不良。）

5.B（骨折固定后需要立即进行功能锻炼，防止关节僵硬。）

6.B（关节内骨折是指骨折线通过关节面，如肱骨外科颈骨折。）

7.D（开放性骨折是指骨折处皮肤或黏膜破裂，如胫腓骨骨折。）

8.A（闭合性骨折是指骨折处皮肤或黏膜完整，如股骨颈骨折。）

9.C（粉碎性骨折是指骨折碎片数量多，如尺桡骨骨折。）

10.D（压缩性骨折是指骨折处骨皮质受压变薄，如胫腓骨骨折。）

二、简答题答案及解析思路：

1.骨折的专有体征包括畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

2.骨折的早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤、骨筋膜室综合征、感染。

3.骨折的复位标准包括骨折端对位对线良好、无旋转、无成角，骨折端间隙小于1mm。

4.骨折的功能锻炼方法包括主动锻炼、被动锻炼、助力锻炼、抗阻力锻炼。

四、论述题答案及解析思路：

1.骨折切开复位内固定的适应证包括：骨折端严重粉碎、复位困难；骨折端有软组织嵌入；开放性骨折；合并血管、神经损伤；关节内骨折；长骨一端骨折，另一端有软组织嵌入。禁忌证包括：患者全身情况差，不能耐受手术；骨折处有严重软组织损伤或感染；开放性骨折已合并感染。

2.骨折晚期并发症包括关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、畸形愈合、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、骨筋膜室综合征。预防和处理方法包括：早期进行功能锻炼，防止关节僵硬；及时处理骨折端软组织损伤，预防感染；合理选择骨折固定方法，促进骨折愈合；术后定期复查，及时发现并处理并发症。

五、案例分析题答案及解析思路：

（1）患者骨折类型为开放性骨折，特点为骨折处皮肤或黏膜破裂，伴有血管损伤。

（2）患者受伤后应采取的处理措施包括：伤口清创，闭合伤口；固定骨折部位；控制出血；进行抗感染治疗；必要时进行血管修复手术。

（3）患者术后康复训练内容包括：早期进行关节活动度锻炼；逐步增加抗阻力锻炼；注意保护骨折部位，避免关节损伤；定期复查，调整康复训练方案。

六、问答题答案及解析思路：

1.骨折的急救措施包