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概述;;
;功能学1;功能学2;二、妊娠对病毒性肝炎的影响;灭活雌激素增加;三、病毒性肝炎对妊娠的影响;;病毒性肝炎死亡率
孕妇18.3%
非孕妇5.6%;FETUS;母婴传播;肝炎病毒的垂直传播;产前：经胎盘9.1%-36.7%
产时：经产道40%-60%
产后：经唾液乳汁;四、诊断;HAV2~7w(30d)
HBV1.5~5m(2m)
HCV2~26w(7.4m)
HDV4~20w
HEV2~8w(6w);辅助诊断;消化道症状严重
黄疸迅速加深
总胆171μmmol/L
肝臭肝脏进行性缩小
肝功明显异常酶胆分离白球倒置
凝血功能障碍全身出血倾向
肝性脑病
肝肾综合征急性肾功衰;;五、鉴别诊断;肝小叶中央区毛细胆管内胆汁淤积
孕龄28W（±）
瘙痒轻度黄疸（梗阻性）
直接胆红素≤102.6uMOL/L
ALT（±）
胆酸正常值≤5umol/L
胎盘胆汁淤积;在严重妊娠期高血压疾病的基础上
发生
以肝酶升高、溶血性贫血、血小板
减少为特征的综合征
有妊娠期高血压疾病的临床表现，
妊娠结束后病情迅速好转;消化道症状
黄疸(尿胆红素多阴性)
出血倾向
肝肾功能衰竭
B超CT活检;六、预防;HBV;人-人;七、处理;饮食休息;1.防治肝昏迷
降低血氨减少肠道氨吸收其它
饮食
通便
药物(新霉素谷氨酸钠等);;产科处理;
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