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太上有立德，其次有立功，其次有立言，虽久不废，此谓不朽。——《左传》
医院质量控制岗位职责5篇
医院质量控制岗位职责1
一、在院长的直接领导下，在副院长的指导下，负责全院各个工作
环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的组织和实施。
二、根据上级有关规定、要求以医院医疗工作的核心，制定医疗质
量管理方案，如：目标、指标、计划、措施、效果评价、信息反馈等等。
三、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、分析和
反馈。
四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。建立医疗
质量监控指标体系和评价方法。
五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量
指标的完成情况，提出改进措施。
（一）负责基础质量的监控
1、协助完善有关的`医疗规章制度。
2、提高全员的质量意识。
（二）负责环节质量的监控
百学须先立志。——朱熹
1、每月组织运行病历的环节质量检查，对检查结果进行汇总、分
析和奖罚。
①督促临床科室每月自查病区的运行病历。
②组织院质控领导小组每月到临床科室抽检运行病历。
③及时复查有问题、有争议的运行病历。
2、负责检查有关规章制度的落实：通过检查住院病历和工作记录、
查房、考核等检查规章制度的落实情况。
（三）负责终未质量的监控
1、对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入院诊
断符合率等指标进行监控。
2、对住院病历的终末质量进行三级监控。汇总医务科、门诊部、
护理部、医保办、感控科等有关医疗质量管理部门的监控结果，报经院
长办公会执行扣罚。
六、对本部门存在的缺陷进行调查分析，确认产生的原因，采取纠
正、预防措施。
七、定期召开医疗质量通报会，对医院、各科室的医疗质量完成情
况、存在问题进行通报。对各部门或科室提出合理化建议，不断促进医
疗质量的提高。
博观而约取，厚积而薄发。——苏轼
医院质量控制岗位职责2
岗位职责
1、根据国家相关政策、法规，制定医院的医疗质量管理工作计划，
经院长批准后组织实施，按时总结汇报。
2、负责医疗质量管理体制策划，制定医院医疗质量方针和医疗质
量目标，组织制定医疗质量手册和程序文件并保持现时有效性。
3、负责组织对医院相关领域开展的新工作审查和检测结果的验证
评估工作。
4、深入科室，了解科室标准化医疗工作情况，保证各项医疗质量
管理措施落实到位。
5、开展医疗质量管理的培训教育工作，加强员工医疗质量管理意
识，提高职工医疗质量管理技能。
6、经常性地检查督促医疗质量管理工作，及时发现及时整改。加
强预防性的`管理，并控制影响医疗质量的因素，使医疗质量不断提高。
7、参与医院的重大事故、医疗差错的调查和原因分析，提出整改
的措施和完善意见。
8、医疗质量控制管理部副主任协助主任负责相应的工作。
医院质量控制岗位职责3
其身正，不令而行；其身不正，虽令不从。——《论语》
岗位职责
1、每天深入科室了解危重患者的病情，检查护理工作质量和效率，
及时发现和纠正医疗各环节质量中存在的问题。
2、每周实
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