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2025考研临床医学综合能力(西医)真题
选择题
1.题目：下列哪项是心绞痛的特征性临床表现？
A.疼痛呈刺痛性质
B.疼痛位于胸骨后，呈压榨感
C.疼痛放射至左侧上肢
D.疼痛持续时间长，数小时不缓解
答案：B.疼痛位于胸骨后，呈压榨感。
2.题目：下列哪种药物属于抗高血压药物中的ACE抑制剂？
A.氢氯噻嗪
B.依那普利
C.阿米洛利
D.硝苯地平
答案：B.依那普利。
填空题
1.题目：慢性肾衰竭患者血肌酐的正常值范围是______。
答案：男性：44133μmol/L；女性：70106μmol/L。
2.题目：糖尿病的诊断标准之一是空腹血糖浓度≥______。
答案：7.0mmol/L。
判断题
1.题目：病毒性肝炎是由多种病毒引起的，其中乙型肝炎病毒（HBV）是DNA病毒。（对/错）
答案：对。
2.题目：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理改变以肺泡壁破坏为主。（对/错）
答案：错。COPD的病理改变以气道炎症和纤维化为特点。
解答题
1.题目：请简述急性心肌梗死的诊断标准。
答案：
病史：典型的胸痛病史，持续时间长，休息或硝酸甘油不能缓解。
心电图：ST段抬高或新出现的Q波。
心肌损伤标志物：血清CKMB或肌钙蛋白I、T明显升高。
心脏影像学检查：心脏超声或心脏磁共振显示心肌梗死区域。
2.题目：请阐述慢性肾衰竭的替代治疗方式。
答案：
血液透析：通过人工肾替代肾功能，清除血液中的毒素和多余水分。
腹膜透析：利用腹膜作为半透膜，清除体内的毒素和多余水分。
肾移植：将健康供体的肾脏移植给患者，恢复肾功能。
药物治疗：控制血压、纠正贫血、调节电解质平衡等。
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