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口腔科门诊感染管理制度

一、目的

为加强口腔科门诊感染管理，有效预防和控制感染事件的发生，保障患者和医务人员的健康安全，依据相关法律法规及标准规范，结合本科室实际情况，制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于口腔科门诊全体医务人员、患者及其他进入门诊区域的人员。

三、人员管理

1.医务人员

所有医务人员必须经过感染控制知识培训，考核合格后方可上岗。定期参加继续教育，不断更新感染控制知识。

严格遵守标准预防原则，在诊疗过程中正确佩戴口罩、帽子、手套、护目镜或防护面罩等个人防护用品。

手部卫生是预防感染的关键措施，医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者血液、体液、分泌物后等，均应按照“六步洗手法”规范洗手或使用快速手消毒剂进行手消毒。

2.患者及陪同人员

患者就诊时应佩戴口罩，测量体温并询问流行病学史，如有发热、咳嗽等症状或近期有流行病学史，应引导至发热门诊就诊。

陪同人员尽量限制在一人，且需遵守门诊相关规定，佩戴口罩。

四、环境管理

1.诊疗区域

保持诊疗区域清洁、干燥，每日诊疗前、后对诊疗台、牙椅等进行清洁消毒，遇污染时随时消毒。

空气消毒可采用自然通风、机械通风或空气消毒机等方式，每日至少进行一次空气消毒，并做好记录。

2.公共区域

对候诊区、走廊、卫生间等公共区域定时清洁消毒，保持环境整洁。

定期对地面、墙壁、门窗等进行清洁消毒，消毒频次根据人流量和污染情况确定。

五、器械管理

1.器械消毒灭菌

口腔科器械种类繁多，应根据器械的危险程度和材质选择合适的消毒灭菌方法。

凡接触患者伤口、血液、破损黏膜或进入人体无菌组织的器械，如牙科手机、车针、根管治疗器械等，必须达到灭菌水平。

接触患者完整黏膜、皮肤的器械，如口镜、镊子、探针等，应进行高水平消毒。

对一般诊疗用品，如治疗盘、敷料缸等，应采用中、低水平消毒方法。

2.器械清洗

器械使用后应及时清洗，去除表面的血液、唾液、污垢等污染物。清洗时应采用多酶洗液浸泡，然后用流动水冲洗干净。

对于结构复杂、缝隙多的器械，应采用超声清洗机进行清洗，确保清洗效果。

3.器械包装与储存

消毒灭菌后的器械应采用专用包装材料进行包装，包装标识应清晰、完整，注明器械名称、消毒灭菌日期、有效期等信息。

包装好的器械应存放在无菌物品存放间，按照有效期先后顺序摆放，有效期内使用。

六、医疗废物管理

1.分类收集

严格按照《医疗废物管理条例》的要求，将医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五类，分别收集于专用的医疗废物包装袋或利器盒中。

医疗废物包装袋和利器盒应符合相关标准，颜色醒目，有警示标识。

2.暂存与转运

医疗废物应暂存于指定的暂存点，暂存时间不得超过48小时。暂存点应保持清洁、通风，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇等措施。

医疗废物转运时应使用专用的转运工具，按照规定的路线进行转运，防止医疗废物泄漏、扩散。

3.交接与登记

医疗废物产生科室与暂存点、暂存点与医疗废物处置单位之间应进行交接登记，登记内容包括医疗废物的种类、数量、交接时间、交接双方签名等。

七、监督与考核

1.成立感染管理小组

口腔科门诊成立感染管理小组，由科主任担任组长，护士长担任副组长，成员包括各诊疗组组长及感染控制护士。

感染管理小组负责本科室感染管理制度的制定、实施、监督和考核。

2.定期监督检查

感染管理小组定期对本科室的感染管理工作进行监督检查，每月至少进行一次全面检查，发现问题及时整改。

对违反感染管理制度的人员，应按照相关规定进行处理，并与绩效考核挂钩。

八、附则

1.本制度自发布之日起施行。

2.本制度由口腔科门诊感染管理小组负责解释。如有未尽事宜，按照国家和地方相关法律法规及标准规范执行。