T_CRHA 086-2024 住院患者胰岛素泵应用护理规范.docxVIP

ICS11.020CCSC05

团体标准

T/CRHA086—2024

住院患者胰岛素泵应用护理规范

Nursingspecificationsfortheapplicationofinsulinpumpsinhospitalized

patients

2024-10-14发布2024-10-20实施

中国研究型医院学会发布

I

T/CRHA086—2024

目次

前言 II

1范围 1

2规范性引用文件 1

3术语和定义 1

4基本要求 1

5置泵护理 1

6戴泵期间护理 2

7撤泵护理 3

8健康指导 3

9质量管理 3

附录A（规范性）特殊人群胰岛素泵推荐植入部位和方式 4

附录B（规范性）胰岛素泵安装操作流程 5

附录C（规范性）胰岛素泵常见报警的原因及预防处理 7

附录D（规范性）胰岛素泵应用中常见问题的预防与处理 8

参考文献 11

II

T/CRHA086—2024

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由中国研究型医院学会护理分会提出。

本文件由中国研究型医院学会归口。

本文件起草单位：北京大学人民医院、中日友好医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、天津医科大学朱宪彝纪念医院、四川大学华西医院、山东第一医科大学附属中心医院、南京医科大学附属老年医院、中南大学湘雅二医院、中国医学科学院北京协和医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、北京清华长庚医院、广东省人民医院、北京医院、北京大学第一医院、浙江大学医学院附属邵逸夫医院、福建省立医院、遵义医科大学附属医院、北京协和医学院护理学院、佳木斯大学第一附属医院、佳木斯大学第二附属医院（口腔）。

本文件主要起草人：张明霞、赵芳、周莹霞、张海燕、邢秋玲、袁丽、肖凌凤、莫永珍、黄金、董颖越、徐蓉、熊颖超、李彩宏、姚海艳、武全莹、李君、潘红英、李阳溪、林娟、刘其兰、李饶、李菁、赵海丰、赵刚。

1

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住院患者胰岛素泵应用护理规范

1范围

本标准规定了住院患者应用胰岛素泵治疗的基本要求、置泵护理、戴泵期间护理、撤泵护理、健康指导和质量管理等内容。

本文件适用于各级各类医疗机构应用胰岛素泵对住院患者进行治疗护理的医护人员。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过本文件的规范性引用而成为本文件必不可少的条款。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

T/CNAS21—2021胰岛素皮下注射

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。3.1

胰岛素泵insulinpump

胰岛素泵是一种采用人工智能控制胰岛素输入的装置，通过持续皮下注射胰岛素，达到控制血糖的目的。

3.2

基础输注率basalrate

胰岛素泵提供基础胰岛素的速度。一般以每小时胰岛素用量(u/h)表示。3.3

餐前大剂量largedosesbeforemeals进餐前一次性快速输注的胰岛素量。

4基本要求

4.1应建立住院胰岛素泵操作规程、培训和质量管理文件。

4.2应每年对实施者至少完成一次胰岛素泵相关知识和技能的培训与考核。

4.3应在置泵前让患者签署知情同意书，并告知胰岛素泵使用目的和戴泵过程中的注意事项。

4.4应使用一次性胰岛素泵耗材，按说明书要求在规定时间内进行更换。

4.5应建立住院胰岛素泵报警预防及处理流程。

5置泵护理

5.1应评估患者的血糖水平、意识状态、心理状态和配合度。

2

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5.2应检查胰岛素泵处于功能状态，双人设置并核对胰岛素泵日期、时间、基础输注率等参数。

5.3应评估和选择合适的植入部位（见图1），避开腹中线、瘢痕、硬结、腰带位置、妊娠纹和脐周3cm以内的部位。

图1胰岛素泵常用植入部位

5.4对特殊人群宜选择合适的植入部位和植入方式，特殊人群胰岛素泵推荐植入部位和方式见附录A。

5.5连续两次植入时，选择的植入部位宜距离上次部位大于2cm。

5.6应使用75%乙醇溶液消毒植入部位。

5.7应正确安装和固定输注装置，无导管式胰岛素泵安装操作流程见附录B.1