水肿病人中医护理常规.pptx

汇报人：xxx20xx-03-19水肿病人中医护理常规

目录水肿概念及中医认识辨证施护原则及方法药物治疗与护理配合饮食调养与禁忌指导生活方式调整建议预防措施与健康教育

01水肿概念及中医认识

水肿是指zu织间隙过量的体液潴留，通常表现为ju部或全身性的肿胀。根据水肿的严重程度和范围，可分为轻度、中度和重度水肿；根据发生部位，可分为ju部水肿和全身性水肿。水肿定义及分类水肿分类水肿定义

中医认为水肿与肺、脾、肾三脏功能失调密切相关，多因外感风邪、水湿浸渍、湿热内蕴、脾虚湿困、肾阳虚衰等原因导致。中医理论中医治疗水肿注重辨证施治，根据患者的具体症状、体质和病因，采用相应的中药方剂、针灸、拔罐等治疗方法。辨证施治中医对水肿认识

水肿的发病原因多种多样，包括血浆胶体渗透压降低、毛细血管内流体静力压升高、毛细血管壁通透性增高、淋巴液回流受阻等。发病原因水肿的发病机制涉及多个系统和器guan，其中最重要的是心血管系统和肾脏。心血管系统功能障碍可导致血液循环不畅，进而引发水肿；肾脏疾病则可导致水钠潴留和蛋白尿等症状，进而加重水肿。此外，内分泌系统、肝脏等器guan的功能异常也可能导致水肿的发生。发病机制发病原因与机制

02辨证施护原则及方法

脾虚湿困型可见身肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少，舌质淡，苔白滑或白腻，脉沉缓或沉弱。风水相搏型表现为水肿先从眼睑开始，继而四肢，全身水肿，皮肤光泽，按之凹陷易复，苔薄白脉浮等特点。水湿浸渍型可出现全身水肿，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓等症状。湿热内盛型表现为遍体浮肿，皮肤绷急光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，苔黄腻，脉沉数或濡数。辨证分型及表现

以宣肺利水为施护原则，通过调节情志、避风邪、保持室内空气新鲜、饮食宜清淡等措施进行护理。风水相搏型以健脾化湿、通阳利水为施护原则，注意病室环境的温湿度调节，避免潮湿，饮食宜温热，可食用健脾利湿的食物。水湿浸渍型以分利湿热为施护原则，保持病室空气流通、凉爽干燥，饮食宜清淡易消化，避免辛辣、油腻之品。湿热内盛型以温阳健脾、行气利水为施护原则，注意保暖，避免风寒湿邪侵袭，饮食宜温热、易消化、富有营养。脾虚湿困型施护原则与策略

针对性护理措施眼睑及面部水肿者可采用中药熏洗、湿敷等方法进行ju部护理，以减轻水肿症状。胸闷、纳呆者应保持病室空气流通，避免异味刺激。饮食宜少量多餐，以清淡易消化为主。可采用中药煎汤代茶饮以调理脾胃功能。四肢及全身水肿者应协助患者取合适的体位，避免长时间站立或久坐，可抬高下肢以促进静脉回流。同时，可采用中药泡澡、按摩等方法进行全身护理。烦热口渴、小便短赤者应鼓励患者多饮水，以清热利湿通淋。可采用中药煎汤代茶饮或食疗方进行调理。同时，注意保持会阴部清洁干燥，避免感染。

03药物治疗与护理配合

常用中药方剂介绍五苓散由茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝组成，具有温阳化气、利湿行水的功效，适用于水肿伴有小便不利、呕吐泄泻等症状的病人。真武汤由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成，可温阳利水，适用于脾肾阳虚导致的水肿，症见面浮肢肿、小便不利等。实脾饮由干姜、附子、大腹皮、茯苓、白术等中药组成，具有温阳健脾、行气利水的功效，适用于脾阳不足、水湿内停所致的水肿。

病人应严格按照医生的指示按时服药，不可自行增减剂量或更改用药时间。遵医嘱按时服药观察药物反应饮食禁忌在用药过程中，病人及家属应密切观察病情变化及药物反应，如有异常应及时向医生报告。在服用中药期间，病人应避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物，以免影响药效。030201药物使用注意事项

环境调整保持病室安静、整洁、空气流通，为病人提供良好的休息环境。饮食调养根据病人的病情和体质，制定合理的饮食计划，以低盐、低脂、高蛋白、高维生素为主，促进水肿的消退和身体的恢复。情志护理加强与病人的沟通，了解其心理需求，给予安慰和支持，帮助其树立zhan胜疾病的信心。皮肤护理保持皮肤清洁干燥，避免感染；对于长期卧床的病人，应定期翻身拍背，预防压疮的发生。护理配合要点

04饮食调养与禁忌指导

利水消肿健脾化湿低盐饮食适量补充蛋白质饮食调养原则选择具有利水消肿作用的食物，如冬瓜、黄瓜、丝瓜、苦瓜等，有助于促进体内多余水分的排出。水肿病人应限制盐的摄入量，避免食用过咸的食物，以减轻水肿程度。食用健脾化湿的食物，如山药、薏米、赤小豆、白扁豆等，以改善脾胃功能，缓解水肿症状。选择富含优质蛋白质的食物，如鱼、瘦肉、蛋、奶等，以维持血浆胶体渗透压，有利于水肿消退。

冬瓜具有清热利尿、消肿解毒的功效，薏米可健脾利湿，两者合用可增强利水消肿作用。冬瓜薏米粥山药赤小豆汤鲤鱼汤鲫鱼豆腐汤山药能益气养阴、补脾肺肾，赤小豆可利水消肿，两者搭配可改善脾胃功能，缓解水肿。鲤鱼具有补脾