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尿肌酐的临床意义
肌酐是什么？
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐。肌酐主要由肾小球滤过排出体外。
当然，肌酐是一种由肌肉新陈代谢而产生的有害物质，这种物质广泛存在于肌肉当中，堆积数量超过标准值就可能对健康产生重大的破坏。既然肌酐是肌肉代谢产生的一种毒素，主要靠肾脏清除，人在大量运动后或食用了大量的肉类食品后也会增加。
血肌酐与尿肌酐
血中肌酐来自外源性和内源性两种，外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物，主要从肾小球滤过，不被肾小管吸收。在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化，肌酐的生成就会比较恒定。
尿肌酐主要来自血液，经过肾小球过滤后随尿液排除体外，肾小管基本不吸收且排出很少。
尿肌酐与肾功能的关系
对于肾功能不全或尿毒症患者而言，尿肌酐测定与血肌酐刚好相反，尿肌酐越高，一般说明肾脏的排除肌酐毒素功能越强，反之越差。对于正在接受治疗的肾功能不全或尿毒症期患者尿肌酐主要来自血液，经过肾小球过滤后随尿液排除体外，肾小管基本不吸收且排出很少。对于肾功能不全或尿毒症患者而言，尿肌酐测定与血肌酐刚好相反，尿肌酐越高，一般说明肾脏的排除肌酐毒素功能越强，反之越差。对于正在接受治疗的肾功能不全或尿毒症期患者，如果，尿肌酐排出增多，一般可说明，肾功能好转，病情在向好的方向发展，反之越差。
尿肌酐的正常范围
下面就来看看尿肌酐正常值是多少呢？有哪些影响呢？
尿肌酐（Cr）是指测定24小时尿液中肌酐的浓度。尿肌酐检测可以反映肾小球滤过功能。
尿肌酐的正常值是：成年男性7.1～17.7毫摩/24小时尿，成年女性5.3～15.9毫摩/24小时尿;儿童，71～195微摩/24小时尿;婴儿，88～177微摩/24小时尿；
男性：7.1-17.7mmol/24h
女性：5.3-15.9mmol/24h
（数据来源：胡进军.检验结果临床解读.第2版.北京：人民军医出版社,2010.）
尿肌酐的临床意义
减低：常见于肌萎缩、白血病和肾功能不全/呆小症、甲状腺功能减退症等。
增高：肌肉疾病，见于先天性肌无力、多发性肌炎、脊髓灰质炎、营养不良性肌强直、皮肌炎等。内分泌疾病，见于甲状腺功能亢进症。其他，见于严重感染、继发性肝癌等。
温馨提示：检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。
留取标本的注意事项
注意：需留取24小时尿样
尿肌酐升高常见于消耗性疾病。严格禁食肉类、咖啡和茶叶等外源性肌酐来源物，避免剧烈运动，停用利尿剂。
白蛋白/肌酐比值是诊断早期糖尿病肾病、高血压肾损害的一项敏感而可靠的指标.一般来说尿白蛋白/肌酐比10一25mg/mmol.若高了可作为心血管病发生危险升高的标志.尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。通过尿微量白蛋白的数值，结合发病情况、症状以及病史陈述就可以较为准确地诊断病情，判断病情阶段。尿微量白蛋白/尿肌肝判断糖尿病肾病很有意义。
单独测尿肌酐临床意义有限。
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