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定义麻醉(anesthesia)是通过药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的,为手术治疗或者其它医疗检查治疗提供条件。定义麻醉分类麻醉发展麻醉的发展公元二世纪,中国古代著名医学家华佗,《后汉书》等文献记载了他的事迹,其中关于腹腔外科手术的描述,《后汉书》中有一段说,当疾病郁结在人体内部,用针灸和服药的办法不能治愈时,让病人先用酒冲服麻沸散,等到病人犹如酒醉而失去痛觉时,就可动手术,切开腹腔或背部,把积聚(类似肿瘤)切除。定义麻醉分类麻醉发展1846年,Morton(莫顿)在美国麻省总医院公开演示了乙醚麻醉获得成功,揭开了现代麻醉学的首页。现代麻醉学:是研究临床麻醉、重症监护治疗、急救复苏和疼痛治疗的专门学科。定义麻醉分类麻醉发展临床常用麻醉方法全身麻醉Generalanesthesia静脉麻醉intravenousanesthesia吸入麻醉inhalationanesthesia椎管内麻醉Intrathecalanesthesia蛛网膜下腔阻滞spinalanesthesia硬膜外阻滞epiduralblock局部麻醉Localanesthesia表面麻醉topicanesthesia局部浸润麻醉localinfiltrationanesthesia神经阻滞nerveblock区域阻滞regionalblock定义麻醉分类麻醉发展(一)健康史个人史一、麻醉前病情评估
健康史物品准备辅助检查身心状况麻醉用药病人准备过去史既往手术、麻醉史用药史家族史(二)身心状况1、心、肺、肝、肾和脑等重要脏器功能状况。2、水、电解质和酸碱平衡情况。3、牙齿有无缺损、松动,是否安有义齿。4、局麻穿刺部位有无感染。5、脊柱有无畸形,活动是否受限。6、心理社会状况一、麻醉前病情评估
健康史物品准备辅助检查身心状况麻醉用药病人准备一、麻醉前病情评估(三)辅助检查1、实验室检查:血、尿、便常规,出、凝血时间,血液电解质,肝、肾功能等。2、心电图检查。3、胸部X线检查。4、特殊病例选择针对性的项目检查。健康史物品准备辅助检查身心状况麻醉用药病人准备美国麻醉医师协会(ASA)将手术前的病人情况分为6级,对病情的判断有重要参考价值。
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