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其身正,不令而行;其身不正,虽令不从。——《论语》
医院信息系统总体架构建设(附全国信息化建设优秀案例)
我国的医疗保健制度改革和医疗保险制度的发展,对医院的发展
与生存都提出了挑战,医院信息化是医院适应改革的必然选择。信息
化是实现医院科学管理,提高社会经济效益,改善医疗服务质量的重
要途径。
(本文摘选自《中国医院建设指南》,版权属于“筑医台图书”
所有。)
信息化系统设计建设理念
医院信息化系统建设是根据医院规划建设目标,以各科室业务需
求为导向,以病人为中心,以“质量,安全、服务、效率”四个关键
维度为核心的信息化建设项目,促进临床诊疗、医疗管理与质量控制
的可持续改善,建立健全医院运营管理体系,实现运营与医疗的高效
协同。
医院信息化系统建设的设计理念阐述如下:
(1)在框架设计上,在单一应用系统的建设和点对点业务系统互
联的基础上,向医院信息平台业务集成方式转变,利用纵横交互的平
台技术实现统筹规划、资源整合、互联互通和信息共享,提高医院医
疗服务水平和监管能力。
(2)在业务内容上,以病人为中心、以医务人员为主体,利用IT
技术促进医疗服务模式创新,优化工作流程,促进医院管理和机制创
新,全面提升全体员工的信息化应用素质和管理层的决策辅助支撑能
力,促进经营管理和决策更加科学。
非淡泊无以明志,非宁静无以致远。——诸葛亮
(3)在实现路径上,从追求单个系统规模向促进以电子病历为核
心的临床一体化和以财务为核心的运营管理一体化方向转变,建立健
全医院数据标准体系,以促进信息资源在临床医疗和运营管理中的高
效利用,实现医技科室独立运行,在区域范围支持实现以患者为中心
的跨机构医疗信息共享和业务协同服务。
信息化系统总体架构设计
1总体业务架构设计
要结合医院的建设目标和任务,构建医院的总体业务架构模式,
以其实现各个业务部门间紧密联系与互相协作,促使医院内外业务高
效运行,促使医院的业务目标快速达成,如图4-3-2所示。
图4-3-2医院总体业务架构
太上有立德,其次有立功,其次有立言,虽久不废,此谓不朽。——《左传》
医院的业务划分为医疗业务、运营管理两大主线。以病人和员工
需求为导向,通过核心业务模式构建,优化管理模式、工作流程,促
进医院管理和机制创新,促进经营管理和决策更加科学,全面提升全
体员工的信息化应用素质,实现院内协同办公和区域医疗协同,并为
运营管理与临床科研辅助提供可靠数据支持,既要推进医院持续快速
发展,也使其能够符合和持续深化国家医改政策贯彻落实。
2总体应用架构设计
依据医院信息化建设项目的业务域的划分,结合在医疗行业的IT
建设经验,将医院业务系统重新划分,总体应用架构如图4-3-3所示。
图4-3-3医院总体应用架构3总体数据架构设计
数据是进行信息资源建设的起点与目标。良好的数据架构是未来
应用进行灵活扩充的基础保证。
乐民之乐者,民亦乐其乐;忧民之忧者,民亦忧其忧。——《孟子》
医疗信息系统既要适应业务的复杂多变,又需对海量数据作出高
效反应。尤其是针对数据,要根据使用的对象不同,用不同方式快速
的展现,而这些数据往往存储在多个数据库中。数据架构设计目标是:
既能满足医疗机构内业务系统平滑开展协同过程,又能构建成以人为
核心的电子病历可扩充构架,还能对医疗管理决策提供有效
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