国寿校园综合意外伤害保险（A款）条款.pdf

中国人寿〔2022〕意外伤害保险22号

请扫描以查询验证条款

中国人寿保险股份有限公司

国寿校园综合意外伤害保险（A款）利益条款

第一条保险合同构成

国寿校园综合意外伤害保险（A款）合同（以下简称本合同）由保险单及所附国寿校园综

合意外伤害保险（A款）利益条款（以下简称本合同利益条款）、短期保险基本条款（以下简称

本合同基本条款）、批注、附贴批单、投保单以及与本合同有关的投保文件、声明和其他书面协

议共同构成。

第二条投保范围

在学校或者幼儿园注册，身体健康的大、中、小学学生和幼儿，可作为被保险人，由本人

或对其具有保险利益的人作为投保人，向本公司投保本保险。

第三条保险期间

本合同保险期间最长为一年。除另有约定外，自本合同生效之日起至本合同约定终止日二

十四时止，由投保人在投保时与本公司协商确定。

第四条保险责任

在本合同保险期间内，被保险人在校园（或者幼儿园）内参加教育教学活动或者参加学校

（或者幼儿园）组织安排的校外活动时遭受意外伤害，本公司依下列约定给付保险金：

一、意外伤残保险责任（基本责任）

被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身体伤残的，本公司根

据《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/T0083—2013）（中国保险监督管理委员会发布，保

监发〔2014〕6号）（以下简称《标准》）确定的伤残程度及其对应的保险金给付比例（见附

表），按本合同约定的意外伤残保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给

付意外伤残保险金。

当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时，本公司仅按其中一处的伤残等级给付意外伤

残保险金：如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对应的伤残只有一处，本公司

按最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金；如果各处的伤残等级完全相

同或最重的伤残等级所对应的伤残有两处或两处以上，本公司将该伤残等级在原基础上晋升一

级（但最高晋升至第一级），并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险

金。同一部位和性质的伤残，不能采用《标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。

本公司给付的意外伤残保险金以本合同约定的意外伤残保险金额为限，一次或累计给付的

意外伤残保险金达到本合同约定的意外伤残保险金额时，本合同的该项保险责任终止。

二、意外身故保险责任（可选责任）

被保险人自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外伤害导致身故的，本合同终止，

本公司按本合同约定的意外身故保险金额给付意外身故保险金。

三、意外伤害费用补偿医疗保险责任（可选责任）

被保险人因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗，对

被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的、符合当地基本医疗保险支付范围的医疗费用，

本公司在扣除当地基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和

其他途径已经补偿或给付部分以及本合同约定的免赔额后，对其余额按本合同约定的给付比例

给付意外伤害费用补偿医疗保险金。意外伤害费用补偿医疗保险金的免赔额和给付比例，分别

按照被保险人是否参加当地基本医疗保险、公费医疗的情况，由投保人在投保时与本公司协商

确定并在保险单上载明。

保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，除另有约定外，本公司继续承担给付意外伤害费

用补偿医疗保险金责任的期限，普通门（急）诊治疗以保险期间届满的次日起连续十五日为限，

住院治疗以保险期间届满的次日起连续九十日为限。

国寿校园综合意外伤害保险（A款）利益条款（第一页）

本公司给付的意外伤害费用补偿医疗保险金以本合同约定的意外伤害费用补偿医疗保险金

额为限，一次或累计给付的意外伤害费用补偿医疗保险金达到本合同约定的意外伤害费用补偿

医疗保险金额时，本合同的该项保险责任终止。

四、意外伤害住院定额给付医疗保险责任（可选责任）

被保险人因该意外伤害在二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗机构住院治疗，

本公司按本合同约定的意外伤害住院日定额给付金额乘以给付日数给付意外伤害住院定额给付

医疗保险金。给付日数为实际住院日数扣除住院免赔日数，住院免赔日数由投保人在投保时与

本公司协商确定并