国寿乐学无忧综合意外伤害保险（A款）产品说明.pdf

中国人寿保险股份有限公司

国寿乐学无忧综合意外伤害保险（A款）

产品说明

本产品说明旨在帮助投保人了解该产品的主要特点，并

演示保单预期利益，其所载资料仅供客户参考，具体以该产

品条款规定为准。

国寿乐学无忧综合意外伤害保险（A款）

产品说明

投保范围

凡出生二十八日以上、身体健康的学生、儿童，均可作为被保险人，由具有

完全民事行为能力的本人或对其具有保险利益的其他人作为投保人，向本公司投

保本保险。

保险期间

本合同的保险期间最长为一年。除另有约定外，自本合同生效之日起至约定

终止日二十四时止，由投保人在投保时与本公司协商确定。

保险责任

在本合同保险期间内，本公司依下列约定承担保险责任：

一、意外伤残保险责任（基本责任）

被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外

伤害导致身体伤残的，本公司根据《人身保险伤残评定标准及代码》（JR/T

0083—2013）（中国保险监督管理委员会发布，保监发〔2014〕6号）（以下简称

《标准》）确定的伤残程度及其对应的保险金给付比例（见附表1），按本合同约

定的意外伤残保险金额乘以该处伤残的伤残等级所对应的保险金给付比例给付

意外伤残保险金。

当同一保险事故导致两处或两处以上伤残时，本公司仅按其中一处的伤残等

级给付意外伤残保险金：如果各处的伤残等级不完全相同且最重的伤残等级所对

应的伤残只有一处，本公司按最重的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外

伤残保险金；如果各处的伤残等级完全相同或最重的伤残等级所对应的伤残有两

处或两处以上，本公司将该伤残等级在原基础上晋升一级（但最高晋升至第一

级），并按晋升后的伤残等级所对应的保险金给付比例给付意外伤残保险金。同

一部位和性质的伤残，不能采用《标准》条文两条以上或者同一条文两次以上进

行评定。

本公司给付的意外伤残保险金以本合同约定的意外伤残保险金额为限，一次

或累计给付的意外伤残保险金达到本合同约定的意外伤残保险金额时，本合同

的该项保险责任终止。

二、意外身故保险责任（可选责任）

被保险人遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起一百八十日内因该意外

伤害导致身故的，本合同终止，本公司按本合同约定的意外身故保险金额给付意

外身故保险金。

三、意外骨折保险责任（可选责任）

被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害导致本合同所指的骨折的，本公司

根据《中国人寿保险股份有限公司人身保险骨折部位与保险金给付比例表》（见

附表2）的规定，按本合同约定的意外骨折保险金额乘以该项骨折部位及程度所

对应的给付比例给付意外骨折保险金。

如被保险人因同一意外伤害导致的骨折发生在不同部位，本公司按照骨折发

生部位分别给付意外骨折保险金；如被保险人因同一意外伤害导致的骨折发生在

同一部位，不论该部位发生一处或者多处骨折，本公司仅给付其中比例较高的一

项意外骨折保险金。

本公司给付的意外骨折保险金以本合同约定的意外骨折保险金额为限，一次

或累计给付的意外骨折保险金达到意外骨折保险金额时，本合同的该项保险责

任终止。

四、紧急救援及转院医疗保险责任（可选责任）

被保险人遭受意外伤害或患急性病，并因该意外伤害或急性病由本公司认可

的救援机构紧急送往中国境内二级以上（含二级）医院或本公司认可的其他医疗

机构所发生的救护车费用，以及到达医院之前所发生的合理施救费用，本公司按

实际发生的医疗费用数额给付紧急救援保险金。

被保险人遭受意外伤害或患急性病，但因当地医院不能提供治疗，由本公司

认可的救援机构转运到中国境内其他二级以上（含二级）医院或本公司认可的其

他医疗机构所支出的护送转院费用，本公司按实际发生的费用数额给付转院保险

金。

本公司给付的紧急救援保险金、转院保险金之和以本合同约定的紧急救援及

转院医疗保险金额为限，一次或者累计给付的紧急救援保险金和转院保险金之

和达到本合同约定的紧急救援及转院医疗保险金额时，本合同的该项保险责任

终止。

责任免除或者减轻本公司责任的内容

一、因下列情形之一，导致被保险人身故或伤残的，本公司不承担给付意外

伤残保险金或意外身故保险金的责任：

（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

（二）被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强