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中国糖尿病行为与生活方式干预指南解读
(2024)
目录01前言
02主要内容解读
前言
引言
制高血糖、高血脂、高血压是糖尿病防治的主要任务。糖尿病三高与行为和生活方式密切相关,
行为与生活方式干预(BLIs)可以降低血糖和血压,调节血脂,控制肥胖,减少心血管事件,减少急
诊就诊和住院,降低医疗费用支出,预防糖尿病及其并发症,改善患者生活质量。BLIs包括帮助患者
维护健康饮食、坚持体育锻炼、保持正常体重、保证良好睡眠、避免吸烟和酗酒、做好心理调适、建
立良好的社会支持,以及科学进行血糖自我监测、坚持降糖药治疗等。BLIs是糖尿病等慢性病的首选
和一线治疗措施。
实现三高控制目标应以BLIs为基础,进行综合防治。除了出现严重高血糖及糖尿病急性并发症
需要立即进行药物治疗外,新诊断的糖尿病患者应首先进行BLIs。BLIs的目的是帮助患者学习糖尿病
防治知识,掌握糖尿病自我管理技能,包括与医护沟通、知情决策、解决问题、制定行为目标和行动
方案并帮助其实施,以及帮助患者提高情绪管理和生活压力应对能力,树立战胜疾病的信心,坚持正
确治疗和健康的生活方式,减少或推迟并发症发生,提高生活质量。
糖尿病行为与生活方式
1.1糖尿病治疗相关行为
1.1.1血糖的自我监测。自我监测血糖包括指尖毛细血管血糖和皮下组织间液葡萄糖测定,后者还
可以结合持续血糖监测(CGM),提供更全面和动态的血糖数据。血糖监测帮助糖尿病患者合理使
用降糖药,主动保持健康生活方式,降低低血糖发生风险和不必要的医药花费。
1.1.2坚持药物治疗。药物治疗是糖尿病治疗的重要组成部分,不正确服药或服药中断是常见的不良服药行为。
提高药物治疗依从性的有效方法包括:
(1)社会/家庭/医护人员的支持;
(2)增强患者治疗意愿,提供教育、咨询和行为指导;
(3)提高患者获得药物和健康食品的便利性;
(4)使用智能药盒、手机提醒APP等技术手段。服药中断的原因有怀疑药物疗效、害怕出现低血糖、获取药物
困难、担心不良反应、需要注射以及治疗花费等。
1.1.3其他。患者门诊就诊和检查等诊疗预约,以及患者对自身健康问题的发现和确认。
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