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动态葡萄糖图谱报告护理应用专家共识解读(2025年)解读课件.pdf

动态葡萄糖图谱报告护理应用专家共识解读(2025年)解读课件.pdf

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动态葡萄糖图谱报告护理应用专家共识解读

(2025)

目录01前言

02主要内容解读

前言

引言

血糖监测结果是评估糖尿病管理效果的重要手段,常见的血糖监测方法包括自我血糖监测、糖化

血红蛋白和持续葡萄糖监测(CGM)。其中,CGM通过持续记录葡萄糖数据,可提供关于高血糖、

低血糖及血糖波动等多维度的血糖信息。

血糖监测结果是评估糖尿病管理效果的重要手段,常见的血糖监测方法包括自我血糖监测、糖化血

红蛋白和持续葡萄糖监测(CGM)。其中,CGM通过持续记录葡萄糖数据,可提供关于高血糖、低

血糖及血糖波动等多维度的血糖信息。

解读AGP报告前准备

一、解读AGP报告前的护理评估

1.基本情况评估:评估患者的年龄、糖尿病类型、病程、治疗方案、糖尿病相关并发症和合并症、血糖控制情

况以及低血糖风险、家庭支持情况、社会经济状况、医疗费用支付方式和医疗条件等因素。根据这些评估结果制

订个性化的血糖管理目标、了解其对CGM技术的接受程度及可及性,为患者提供个体化的、基于CGM的糖尿病

管理方案。

2.认知水平评估:评估患者的读写、计算能力及自我管理能力,既往对CGM技术及AGP报告的认知、理解和

接受程度。

3.心理社会评估:评估影响患者的心理社会因素,如低血糖恐惧、糖尿病困扰和与设备相关的情绪负

担,可以使用标准化和经过验证的社会心理监测和评估工具。

4.评估影响CGM数据准确性的因素:如传感器佩戴部位是否存在皮肤干燥、多汗、水肿或末梢血液循环障碍;

是否使用大剂量抗坏血酸(500mg/d)、对乙酰氨基酚、高浓度羟基脲、水杨酸(阿司匹林)、甘露醇、

四环素、木糖等药物;是否存在强磁场、极端温度、pH值以及CGM校准所使用的血糖试纸存在误差等因素。

二、患者教育前置与AGP报告关联解读

1.饮食:认识碳水化合物、蛋白质、脂肪三大营养素,记录进餐时间、持续时间、食物种类、碳水化合物的数量、

饮酒情况等,可以采用文字描述、照片等记录。

2.运动:记录运动类型、开始和结束的时间、运动时的心率水平等,可以采用文字描述、计步器或运动手环等。

3.用药:记录患者使用的降糖药物种类、名称、剂量、服药时间、服药方式和有效期,特别关注漏服、

补服情况以及是否使用增加低血糖风险的药物(如胰岛素促泌剂)。对于胰岛素注射治疗的患者,记

录胰岛素名称、类型、剂型、规格、剂量、生产日期、失效日期、储存条件;时间、方式及部位的皮

肤情况(如是否存在脂肪增生或吸收障碍)。

4.其他:记录睡眠情况、其他伴随症状、情绪等,如出现低血糖,先测量指尖血糖确认,再采取纠正措施。

AGP报告及解读路径

一、AGP报告内容及意义

AGP报告主要由

三部分组成:核

心参数、AGP图

谱、每日葡萄糖

曲线

一、AGP报告内容及意义

1.核心参数:主要包含10个参数,即(1)CGM佩戴天数;(2)CGM使用时间占比;(3)平均葡萄糖

(MG);(4)葡萄糖在目标范围内时间(TIR);(5)葡萄糖管理指标(glucoseGMI);

(6)1级低血糖/低:葡萄糖低于目标范围时间

(TBR)[葡葡糖水平3.0~3.8mmol/L的时间

(占比)];(7)2级低血糖/很低:TBR[葡

葡糖水平3.0mmol/L的时间(占比)];(8)

变异系数(CV);(9)1级高血糖/高:TAR

[葡萄糖水平10.1~13.9mmol/L的时间(占

比)];(10)2级高血糖/很高:葡萄糖高于目

标范围时间(TAR)[葡萄糖水平13.9

mmol/L的时间(占比)]

一、AGP报告内容及意义

2.AGP图谱:包括葡萄糖目标范围、中位数曲线、四分位区间(interquartilerange,IQR)以及第5百分位数

~第95百分位数的百分位区间。

(1)葡萄糖目标范围

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