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药理学卫生部“十二五”规划教材药理学卫生部“十二五”规划教材*第二十八章
自体活性物质及其影响药物葛鹏玲黑龙江中医药大学目的与要求H1受体和H2受体阻断药的临床应用H1受体和H2受体阻断药的不良反应组胺的作用它们的主要临床应用抗组胺药分几类？及不良反应是什么？分类依据是什么？重点与难点第一节组胺与抗组胺药组胺组胺（histamine，HA）广泛存在于生物体内，化学结构为β氨基乙基咪唑。组胺合成后与肝素或某些蛋白等结合，以无活性的结合物形式贮存于肥大细胞和嗜碱粒细胞的颗粒内，以心肌、皮肤、胃肠道、支气管黏膜和肺脏含量为多。【药理作用】促进胃腺分泌兴奋平滑肌扩张血管加快心率鉴别真假胃酸缺乏症麻风病的辅助诊断麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病。主要侵犯人体皮肤和神经，如果不治疗可引起皮肤、神经、四肢和眼的进行性和永久性损害。【临床应用】【不良反应】01与剂量相关，常见颜面潮红、头痛、直立性低血压、支气管哮喘及胃肠功能紊乱等。支气管哮喘、消化系统溃疡患者禁用。02【药理作用】抑制中枢作用抗胆碱作用抗H1受体作用包括（多数）产生较弱的局麻作用H1受体阻断药【临床应用】皮肤黏膜变态反应性疾病呕吐失眠【不良反应】中枢神经系统反应消化道反应偶见粒细胞减少及溶血性贫血正性肌力和正性频率作用1调节免疫2包括3H2受体阻断药抑制胃酸分泌4【药理作用】【临床应用】用于治疗胃和十二指肠溃疡，胃肠道出血，特别是胃肠黏膜糜烂引起的出血，多采用静脉滴注给药治疗胃酸分泌过多症和反流性食管炎，及各种原因引起的免疫功能低下或抗肿瘤的辅助治疗1中枢神经系统反应2胃肠道反应4肾功能不良的老年患者大剂量时，可出现精神紊乱，甚至昏迷3少数病人有粒细胞缺乏和再生障碍性贫血【不良反应】第二节5-羟色胺类药与阻断药5-羟色胺刺激感觉神经末梢引起瘙痒促进血小板聚集兴奋平滑肌包括作用于血管【药理作用】5-羟色胺受体激动药舒马普坦右芬氟拉明乌拉地尔伦扎必利氟西汀药理学卫生部“十二五”规划教材药理学卫生部“十二五”规划教材*
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