臀肌挛缩症的护理.pptVIP

臀肌挛缩术后护理修复2陈天添目录一、定义二、病因三、病理变化四、临床表现五、手术治疗六、术后并发症七、护理八、功能锻炼定义是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性，挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步态，体征的临床症候群。注射因素01遗传因素03儿童易感因素02外伤、感染等因素04病因1肉眼观察：臀部有凹陷、肿块或束状带2镜检：大部分挛缩臀肌可见肌细胞萎缩，多为局灶性或肌束外围性，越接近纤维化部位萎缩越明显。病理变化臀肌挛缩症站立时下肢外旋位，不能完全靠拢01行走时常有外八，摇摆步态，快步呈跳跃状态02坐下时双腿不能并拢，双髋分开蛙式位，不能翘二郎腿03下蹲活动时轻者出现划圈症，重者呈蛙式样04临床表现（髋关节功能障碍）臀肌挛缩症臀肌挛缩症臀肌挛缩症臀肌挛缩症临床表现（骨盆变形）奥托氏骨盆。股骨大转子骨骺肥大。下肢假性不等长骨盆倾斜及继发性腰段脊柱侧凸。手术治疗A手术名称——臀肌松解术B目的：通过手术切断股骨大粗隆附近的肌腱，使臀肌松解，恢复髋关节的正常功能手术治疗局部血肿形成01感染02症状不完全缓解或复发03切口疤痕04臀中肌无力05术后动脉性出血06术后并发症护理术前准备按腰麻后护理常规护理肢体放置：双下肢伸直并拢，用绷带固定膝关节，并垫一软枕，处于屈膝屈髋位术后护理：注意观察切口情况及引流液的色、质、量，保持引流管通畅12345恐惧；自理缺陷；疼痛；有发生褥疮的可能；潜在并发症--伤口渗血较多；知识缺乏：特殊体位和功能锻常见护理问题术后第2天——拆除绷带后坐在床沿边，双腿下垂，做抱膝运动术后第1天——做仰卧起坐，要求下肢伸直并拢不弯曲术后第3天起——坐在靠椅上，双下肢交叠翘“二郎腿”，上方的腿要尽量向内收或做直线交叉行走锻炼。也可站立在床尾，双手扶握住床档，双下肢并拢做起立-下蹲运动，要求足跟并拢尽量不要踮起。010203功能锻炼术后第一天