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臀肌挛缩症的护理.pptVIP

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臀肌挛缩术后护理修复2陈天添目录一、定义二、病因三、病理变化四、临床表现五、手术治疗六、术后并发症七、护理八、功能锻炼定义是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性,挛缩,引起髋关节功能受限所表现的特有步态,体征的临床症候群。注射因素01遗传因素03儿童易感因素02外伤、感染等因素04病因1肉眼观察:臀部有凹陷、肿块或束状带2镜检:大部分挛缩臀肌可见肌细胞萎缩,多为局灶性或肌束外围性,越接近纤维化部位萎缩越明显。病理变化臀肌挛缩症站立时下肢外旋位,不能完全靠拢01行走时常有外八,摇摆步态,快步呈跳跃状态02坐下时双腿不能并拢,双髋分开蛙式位,不能翘二郎腿03下蹲活动时轻者出现划圈症,重者呈蛙式样04临床表现(髋关节功能障碍)臀肌挛缩症臀肌挛缩症臀肌挛缩症臀肌挛缩症临床表现(骨盆变形)奥托氏骨盆。股骨大转子骨骺肥大。下肢假性不等长骨盆倾斜及继发性腰段脊柱侧凸。手术治疗A手术名称——臀肌松解术B目的:通过手术切断股骨大粗隆附近的肌腱,使臀肌松解,恢复髋关节的正常功能手术治疗局部血肿形成01感染02症状不完全缓解或复发03切口疤痕04臀中肌无力05术后动脉性出血06术后并发症护理术前准备按腰麻后护理常规护理肢体放置:双下肢伸直并拢,用绷带固定膝关节,并垫一软枕,处于屈膝屈髋位术后护理:注意观察切口情况及引流液的色、质、量,保持引流管通畅12345恐惧;自理缺陷;疼痛;有发生褥疮的可能;潜在并发症--伤口渗血较多;知识缺乏:特殊体位和功能锻常见护理问题术后第2天——拆除绷带后坐在床沿边,双腿下垂,做抱膝运动术后第1天——做仰卧起坐,要求下肢伸直并拢不弯曲术后第3天起——坐在靠椅上,双下肢交叠翘“二郎腿”,上方的腿要尽量向内收或做直线交叉行走锻炼。也可站立在床尾,双手扶握住床档,双下肢并拢做起立-下蹲运动,要求足跟并拢尽量不要踮起。010203功能锻炼术后第一天

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