新生儿应急预案与处理流程.pptx

新生儿应急预案与处理流程

一、新生儿窒息应急预案及处理流程二、新生儿烫伤应急预案及处理流程四、新生儿丢失的应急预案及处理流程五、小儿惊厥的应急预案及处理流程三、新生儿坠床应急预案及处理流程六、患儿发生呛奶等窒息时的应急预案

新生儿窒息应急预案及处理流程01

新生儿窒息应急预案及处理流程Part011、将新生儿放在预热的辐射保温台上。2、摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。3、清理呼吸道，先口后鼻（必要时气管插管）。4、擦干全身，给予刺激，重新摆正体位，肩押部垫高3厘米，呈鼻吸气位。5、必要时给氧。6、评价呼吸、心率、肤色，根据评价结果采取措施。(1）如有自主呼吸，心率》100次／分，肤色红润，继续给予支持护理，加强病情监测。(2）呼吸暂停或心率《100次／分，肤色青紫，立即给予气囊面罩正压人工呼吸。一、初步复苏

新生儿窒息应急预案及处理流程Part011、选择气囊，接上氧源，选择合适型号的面罩。2、检查气囊（压力、减压阀、性能等）。3、站在新生儿的一侧或头部，将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。4、将气囊和面罩放置在新生儿面部，查气道密闭性（用正确压力通气2-3次，观察胸廓扩张情况）。5.100％氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后，评价：(1)有自主呼吸，心率＞100次／分，肤色红润，可停止加压给氧，并给予触觉刺激，使其大声啼哭后，继续给予支持护理，加强病情监测。(2）无自主呼吸或呼吸微弱，心率＜60次／分或介于60-80次／分无上升，肤色青紫，需要实行胸外心脏按压。二、气囊面罩正压人工呼吸

新生儿窒息应急预案及处理流程Part011、手的正确位置在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方）。2、双指法（用中指和食指或无名指指尖，垂直压迫）。3、拇指法（两拇指可并排放置或重叠，拇指第1节应弯曲，垂直压迫，双手环抱胸廓支撑。4、压迫深度为前后胸直径1/3，放松时指尖或拇指不离开胸骨，下压时间应稍短于放松时间，节奏每秒按压3次呼吸1次，频率为120次／分。5.、30秒胸外按压后，评价：(1）心率＞80次／分，停止胸外心脏按压继续人工呼吸，如有自主呼吸，肤色红润，可停止加压给氧改为常压给氧，送入新生儿病房继续护理，与当班护士交接、记录。(2）心率＜60次／分或介于60-80次／分无上升，无自主呼吸或呼吸微弱，肤色青紫，重新开始胸外心脏按压，并进行气管插管和使用药物。三、胸外心脏按压

新生儿窒息应急预案及处理流程Part011、气管插管指征：（1）需要气管内吸引清除胎粪时；（2）气囊面罩人工呼吸无效或要延长时；（3）经气管注入药物时；（4）特殊复苏情况，如先天性AA病或超低出生体重儿。2、选择合适型号的镜片（1号足月儿用，0号早产儿用）3、选择正确的气管导管：内径2.5mm-＜1000g,＜28w内径3.0mm-1000-2000g,28-34w内径3.5mm-2000-3000g,34-38w内径4.0mm-＞3000g＞38w4、整个操作要求在20S内完成并常规作1次气管吸引。四、气管插管

新生儿窒息应急预案及处理流程Part01肾上腺素、碳酸氢钠、纳洛酮遵医嘱执行。复苏过程中随时评价新生儿的皮肤、呼吸、心率、喉反射、肌张力，为确定进一步的抢救措施提供依据。处理流程：保温→摆好体位（鼻吸气位），先口后鼻，清理呼吸道→擦干全身→触觉刺激→重新摆正体位，肩部垫高3厘米→必要时给氧→评价呼吸、心率和肤色→有呼吸，心率100次／分，肤色红润，送入新生儿病房支持护理（呼吸、心跳暂停立即予心肺复苏）。五、药物治疗

02新生儿烫伤应急预案及处理流程

新生儿烫伤应急预案及处理流程Part021、护士巡视中一旦发现新生儿烫伤，立即报告当班医生和护士长。2、烫伤的处理原则是立即降低烫伤部位的中心温度和止痛，具体措施：遵医嘱在烫伤部位涂烧伤湿润膏，纱布覆盖，使用绷带加压包扎，以防渗出起泡，纱布覆盖使用绷带加压包扎烫伤部位，使用冰袋冷敷24h降低温度。3、根据医嘱治疗：烫伤局部如有水泡产生，可使用安尔碘消毒局部皮肤，再用无菌针筒抽尽泡内渗液，然后涂上烧伤湿润膏，无菌纱布覆盖，每天换药至痊愈。4.烫伤局部如有皮肤破损发生，可用1%碘胺啥咤银霜或其他有效局部抗菌药物换药直至痊愈。5、及时上报质控办。应急预案：

新生儿烫伤应急预案及处理流程Part02婴儿烫伤→立即报告当班医生和护士长→遵医嘱处理→解除烫伤的原因，提高并改进护理措施和设施设备，避免类似事情再次发生→上报质控办处理流程：

03新生儿坠床应急预案及处理流程

新生儿坠床应急预案及处理流程Part031、意识不清并躁动的患儿应加床档。2、床上活动频繁并躁动的患儿应加约束带，经常检查皮肤，避免对患儿造成损伤。3、一旦发生坠床时，护士应立即到患儿身边并做好安抚，通知医生查看患者全身状