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腹腔引流管应急预案.docxVIP

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腹腔引流管应急预案

一、应急预案启动条件

1.引流管堵塞或引流不畅。

2.引流液颜色、性质或量异常。

3.引流管滑脱或断裂。

4.患者出现腹痛、发热、血压下降等并发症。

二、应急预案流程

1.立即报告

(1)发现异常情况时,护士应立即通知值班医生。

(2)医生应在5分钟内到达现场,评估患者病情。

2.紧急处理

(1)保持引流管通畅:如果引流管堵塞,可用生理盐水冲洗或采用负压吸引等方法,直至引流管通畅。

(2)观察引流液:观察引流液的颜色、性质和量,如有异常,立即通知医生。

(3)固定引流管:如引流管滑脱或断裂,应立即用无菌纱布包裹,重新固定。

(4)处理并发症:针对患者出现的腹痛、发热、血压下降等症状,给予相应处理。

3.患者监测

(1)密切监测患者生命体征,如体温、血压、心率、呼吸等。

(2)观察患者腹部症状,如疼痛、压痛、反跳痛等。

(3)观察患者有无感染、出血等并发症。

4.报告上级

(1)将患者病情及处理情况报告给护士长和科主任。

(2)护士长和科主任根据患者病情,组织相关人员会诊。

5.跟进处理

(1)根据患者病情,调整治疗方案。

(2)密切观察患者病情变化,及时调整引流管护理措施。

三、应急预案具体措施

1.堵塞处理

(1)用生理盐水冲洗引流管,每次冲洗量不超过20ml。

(2)采用负压吸引,以清除引流管内的堵塞物。

(3)如以上方法无效,可更换引流管。

2.引流液异常处理

(1)记录引流液的颜色、性质和量。

(2)根据引流液性质,给予相应处理,如血液、胆汁、胰液等。

(3)必要时,进行引流液细菌培养和药敏试验。

3.滑脱或断裂处理

(1)立即用无菌纱布包裹,避免引流液污染。

(2)通知医生,重新放置引流管。

4.并发症处理

(1)针对患者出现的腹痛、发热、血压下降等症状,给予相应处理。

(2)如有感染,给予抗生素治疗。

(3)如有出血,给予止血治疗。

四、应急预案总结

1.定期对应急预案进行评估和修订,确保应急预案的实用性和有效性。

2.加强护士培训,提高护士对腹腔引流管应急预案的认识和应对能力。

3.加强患者教育,提高患者对引流管护理的重视程度。

4.建立完善的应急预案记录,以便总结经验和教训。

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