《高原红细胞增多症藏医临床诊断规范》-征求意见稿.pdf

T/QTMSXXXX—XXXX

高原红细胞增多症藏医临床诊断规范

1.范围

本《规范》规定了高原红细胞增多症的诊断、藏医辨证和治疗方案。

稿

本《规范》适用县级以上藏医医院、综合性医院藏医科及基层医疗机构,

见

具有藏医、藏西医执业医师资格证的专业技术人员对高原红细胞增多症的诊

断和藏医治疗。

意

2.规范性引用文件

求稿

征

下列文件对于本《规范》的应用是必不可少的。凡是注明日期的引用文件,

适用于本《规范》,凡是不注明日期的引用文件,其公开发布的最新版本适用于

见

本《规范》。意

3.术语和定义求稿

下列术语和定义适用于本《规范》。

征

高原红细胞增多症（HighAltitudePolycthemia,HAPC）是指长期居住在

见

海拔2500m以上的居民,对高原环境(低压、低氧)丧失习服而导致的独特临床

意

综合征,主要表现为红细胞、血红蛋白增多(女性Hb≥19g/dL,男性Hb≥

21g/dL)。当病人移居到低海拔地区后,其临床症状逐渐消失,再返高原则病情

求

复发。征

1

T/QTMSXXXX—XXXX

4.流行病学特点及发病机制

4.1发病率及危险因素[3-10]

高原红细胞增多症常发生于长期生活在高海拔地区的居民,如我国青藏

高原、内蒙古高原、黄土高原和云贵高原。青藏高原是世界上海拔最高、面积

稿

最大的高原,也是高原红细胞增多症发生率最高的地区。

见

高原红细胞增多症的发病率与海拔高度、性别、胖瘦及吸烟与否联系密切。

海拔高度是本病发生的基本要素,一般来说，随海拔高度的升高,发病率直线

意

上升。海拔2980m为1.05%,3128~3968m为3.75%,4006~5226m为18.3%。本病多发

求

于移居高原者,世居者也可发生,移居汉族发病率为5.57%,而世居藏族为

稿

1.21%。

征

一般来说，男性发病率明显高于女性。原因主要有:①男性睡眠质量比女

见

性差,易发生夜间低氧血症;②女性因月经期失血而缺铁,能防止红细胞过度

意

增生;③男性吸烟人数多于女性,吸烟人群的患病率明显高于非吸烟人群;④

性激素的差异也起一定的作用。

求