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概论纵隔窗的CT解剖肺窗的CT解剖
01前言
02肺、纵隔内部组织结构之间、正常结构与病变之间
的密度差异
03CT满意显示胸部正常结构和病灶的大体解剖,定位、
定量准确,为定性分析提供形态学基础
有关胸部CT检查技术的几个问题
1、CT值与窗宽、窗位:肺窗和纵膈窗,双
窗技术
2、层厚和层距:吸气末扫描,薄层/重叠扫
描;减小部分容积效应、肺血坠积现象
3、平扫和增强扫描:LN,病灶,血管
4、高分辨CT(HighResolution,HRCT)
层厚1~2mm,显示次级肺小叶结构;
显示间质性病变、支扩、孤立小病灶
纵隔窗
一、主要观察内容
1、纵膈:有无纵膈肿块、多余结构
LN有无肿大或/及增多
“三管”结构形态(气道结合肺窗)
2、较大范围的肺、胸膜(腔)病变的内部
结构
3、阅片顺序:
辨认每一层纵膈内的“三管”结构
自上而下、由近段向远段
完整观察某一结构
主动脉弓及其以上层面:辨认头臂血
01管
主-肺动脉窗层面:窗空虚/潜在,气
02管分叉,奇V弓
右上叶支气管层面:左PA弓、右上
03PV前干,右上PA,上腔V
左上叶支气管层面:右中间段支气管,
04右PA,右下PA,左上PV,左PA降
支
其他肺门层面:两侧大小基本对称
05(肺窗显示更佳),相伴随的支气管
和PA分支,由近向远渐小
Canyoufindthe
rightandleft
subclavianarteries?
(clickforanswer)
Therightsubclavian
arteryasit
dumpsintothe
brachiocephalicartery.
(clicktohighlight)
Whatarethe3yellowair-filled
(black)structures
highlightedhere?(clickto
highlight)
lThesearethe
lRightlungapex
lTracheaand
lEsophagus.
lThisiscontrast(white)being
injected
intotheleftsubclavianvein.
Brachiocephalic
artery
LeftCommon
Carotidartery
LeftSubclavian
artery
Canyoufindthefirst3branches
offtheaorticarch?(clickforanswer)
Incidentallipoma(‘fattumor’)
(noticeitisthesame
densityasfatinthechestwall)
Canyoufindtheleft
brachiocephalicveinasit
dum
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