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国宝人寿保险股份有限公司
国宝人寿重大自然灾害团体意外伤害保险产品说明书
“您”指投保人,“我们”、“本公司”均指国宝人寿保险股份有限公司。“本合同”指您与我
们之间订立的“国宝人寿重大自然灾害团体意外伤害保险合同”。
产品基本特征
⚫投保范围:团体
⚫保险期间:一年及一年以下
⚫交费方式:一次性交清
一、保险责任
在本合同有效期内,我们承担下列保险责任:
(1)意外身故保险金
被保险人因本合同约定的6种重大自然灾害遭受意外伤害事故,并自该意外伤害事故
发生之日起180日内(含第180日)因该意外伤害为直接且单独的原因导致被保险人身故
的,我们按本合同下该被保险人的意外伤害基本保险金额给付意外身故保险金,我们对该被
保险人的保险责任终止。
若该被保险人身故前已领取过本合同约定的意外伤残保险金,则给付意外身故保险金时
应扣除已给付的意外伤残保险金,本次事故我们对该被保险人实际给付的意外身故保险金
=意外伤害基本保险金额-之前累计已给付的意外伤残保险金。
本合同对同一被保险人累计给付的意外伤残保险金和意外身故保险金以本合同下该被
保险人的意外伤害基本保险金额为限。
(2)意外伤残保险金
被保险人因本合同约定的6种重大自然灾害遭受意外伤害事故,并自该意外伤害事故
发生之日起180日内(含第180日)因该意外伤害为直接且单独的原因造成《人身保险伤残
评定标准及代码》所列伤残的,由有资质的鉴定机构对其伤残等级进行评定,我们根据评定
结果所确定的给付比例乘以本合同下该被保险人的意外伤害基本保险金额给付意外伤残保
险金。自意外伤害事故发生之日起超过180日治疗仍未结束的,则按该意外伤害事故发生之
日起第180日的身体情况进行伤残评定,并据此给付意外伤残保险金。
意外伤残保险金以本合同下该被保险人的意外伤害基本保险金额为限,单次或累计给付
的意外伤残保险金总额达到本合同下该被保险人的意外伤害基本保险金额时,我们对该被保
险人的意外伤残保险金和意外身故保险金责任终止。
伤残评定原则具体如下:
1.根据评定的伤残等级按如下《伤残等级对应的保险金给付比例表》确定对应给付比
例;
伤残等级对应的保险金给付比例表
伤残等级1级2级3级4级5级6级7级8级9级10级
给付比例100%90%80%70%60%50%40%30%20%10%
2.被保险人因同一意外伤害事故导致多处伤残时,首先对各处伤残程度分别进行评定,
如果几处伤残等级不同,我们仅按最重伤残等级给付对应的意外伤残保险金;如果两处或两
处以上伤残等级相同,则我们仅给付一项意外伤残保险金,伤残等级在原评定基础上最多晋
升一级,最高晋升至第一级。对于同一部位和性质的伤残,不适用以上晋升规则。
3.被保险人因不同次意外伤害事故导致同一部位伤残,而伤残等级不同时,以较严重
伤残等级对应的意外伤残保险金给付为准;若后次伤残等级较严重,则需扣除之前已给付的
意外伤残保险金,本次事故我们实际给付的意外伤残保险金=后次伤残等级对应的意外伤
残保险金-之前累计已给付的意外伤残保险金(如被保险人于投保前已有《人身保险伤残
评定标准及代码》所列伤残的,或者被保险人前次伤残系因责任免除事项所致,则视为对该
项伤残已向其给付意外伤残保险金);若前次伤残等级较严重,则不再给付后次的意外伤残
保险金。
二、责任免除
因下列情形之一导致被保险人身故、伤残的,我们不承担给付保险金的责任:
1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2.被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
3.被保险人自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4.本合同约定的6种重大自然灾害以外的原因导致的保险事故;
5.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
6.核爆炸、核辐射或核污染。
因上述第1项情形而导致被保险人意外身故的,本合同对该被保险人的保险责任终止,
我们向除投保人之外的其他权利人退还终止时该被保险人名下的现金价值
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