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2024第二十六卷第四期★Vol.26No.4

基于中西医临床病证特点的强直性脊柱炎

动物模型分析*

12**31122

杨娟娟,王海东,王金海,李浩林,王振东,金芳梅,李伟青,

王爱华2,陈平2

(1.甘肃中医药大学中医临床学院兰州730000;2.甘肃省中医院兰州730050;

3.兰州大学第二医院兰州730030)

摘要:强直性脊柱炎(Ankylosingspondylitis,AS)是以炎性背痛为主要临床特点的典型脊柱关节炎,严

重影响患者的身体健康和生活质量。中医药治疗强直性脊柱炎临床疗效确切,但机制不明确,现有的动物

模型不能很好的应用于中医药治疗强直性脊柱炎的评价。故本文基于中西医临床诊断、病证特点、病因病

机及中医证型,对现有的动物模型进行归纳总结,结果发现现有的动物模型中蛋白聚糖诱导的关节炎小鼠

模型较其他模型中西医临床吻合度偏高,但缺乏相应的中医证候模型评价。其他动物模型西医临床吻合度

较高,但缺乏中医证候特点。由于强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,致病因素复杂,现有的

动物模型无法更好地模拟临床症状,故应结合强直性脊柱炎中医证候及主要外在因素(温度、湿度、刺激

等),建立体现中西医病证结合的动物模型。因此,建立具有中西医临床病证特点的强直性脊柱炎动物模型

是AS中医药未来的研究重点。

关键词:强直性脊柱炎动物模型诊断标准病证结合吻合度分析

doi:10.11842/wst.20230509017中图分类号:R-332文献标识码:A

强直性脊柱炎(Ankylosingspondylitis,AS)是一种基础。中医药在整体观念和辨证论治指导下,在治疗

病程长,起病隐匿,好发于青年男性且以侵犯中轴关AS方面发挥着重要的作用[3]。临床上通过中药内服,

节为主的慢性炎症性自身免疫性疾病,主要累及骶髂针刺、艾灸及贴敷等外治法,可明显降低AS致残率,

[1]。发病率呈逐年上升趋势,我国患改善患者生活质量,但疗效机制尚不明确[4]。因此,进

关节、四肢及脊柱

病率达到0.3%,严重影响患者的生活质量和身心健一步探讨AS发病机制对临床诊断及治疗意义重大。

康[2]。目前,国际上对AS尚无根治疗法,主要以控制病证结合动物模型是将西医的“病”和中医的“证”有

炎症、减轻关节疼痛、僵硬及延缓组织结构破坏为治机的结合制备适用于临床的动物模型,通过现代科学

疗目标。因此,进一步研究AS的发病机制及开发特技术解释中医药物质基础,为中医药发展提供理论依

异性防治AS药物是亟待解决的问题之一。据。然而,目前未见具有中西医特点的AS动物模型

动物模型作为疾病的载体,在揭示病理生理、致的文献报道。基于此,本文旨在结合AS中西医临床

病因素和发病机制的科学内涵及开发特异性药物方病证特点,分析现有的AS动物模型特点及中西医临

面至关重要,是研究中医药作用机制不可获缺的实验床吻合度,以期为今后制备AS动物模型及中医药治

收稿日期:2023-05-09

修回日期:2023-07-26

*甘肃省名中医王海东传承工作室(国中医药规财函〔2021〕242号):甘肃省名中医传承工作室建设项目实施方案,负责人:王海东;联合科研基

金一般项目(23JRRA1535):基于IL-17诱导的DKK-1/Wnt信号轴探讨《武威汉代医简》方药五劳七损方防治强直性脊柱炎的机制研究,负责

人:陈平;甘肃省中医药项目(GZKP-2022-12):督脉刺骨术配合五劳七损方治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的

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