2024外科护理学考试试题和答案(精).docx

2024外科护理学考试试题和答案(精)

一、选择题（每题2分，共30分）

1.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围：

A.5cm

B.10cm

C.15cm

D.20cm

E.30cm

答案：C

解析：手术区皮肤消毒范围应包括切口周围15cm，以防止手术过程中细菌感染手术切口，故答案选C。

2.下列哪项不是术后早期活动的优点：

A.防止肺部并发症

B.防止下肢静脉血栓形成

C.减轻腹胀和尿潴留

D.减少切口感染

E.促进切口愈合

答案：D

解析：术后早期活动可促进呼吸、血液循环，防止肺部并发症、下肢静脉血栓形成，还能促进胃肠蠕动减轻腹胀和尿潴留，利于切口愈合。但早期活动并不能直接减少切口感染，切口感染主要与无菌操作、患者自身抵抗力等有关，所以答案选D。

3.最易发生嵌顿的腹外疝是：

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.脐疝

E.切口疝

答案：C

解析：股疝的疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出，由于股管几乎是垂直的，疝块在卵圆窝处向前转折时形成一锐角，且股环本身较小，周围多为坚韧的韧带，因此股疝最易发生嵌顿，答案为C。

4.胃大部切除术后最早出现的并发症是：

A.吻合口出血

B.十二指肠残端破裂

C.吻合口梗阻

D.倾倒综合征

E.输入段肠袢梗阻

答案：A

解析：胃大部切除术后，吻合口出血是最早出现的并发症，多发生在术后24小时内，主要由于术中止血不彻底等原因引起。十二指肠残端破裂多发生在术后36天；吻合口梗阻、输入段肠袢梗阻等多在术后一段时间逐渐出现症状；倾倒综合征多在进食后出现，一般在术后一段时间才会发生，所以答案是A。

5.诊断阑尾炎最重要的体征是：

A.右下腹固定压痛

B.腰大肌试验阳性

C.结肠充气试验阳性

D.闭孔内肌试验阳性

E.直肠指诊右前方触痛

答案：A

解析：右下腹固定压痛是急性阑尾炎最常见和最重要的体征，压痛点通常位于麦氏点。腰大肌试验、结肠充气试验、闭孔内肌试验阳性对阑尾炎的诊断有一定辅助作用，但不是最重要体征。直肠指诊右前方触痛提示阑尾位置较低，但也不是诊断阑尾炎的关键体征，所以答案选A。

6.门静脉高压症最危急的并发症是：

A.肝性脑病

B.脾功能亢进

C.全血细胞减少

D.食管胃底静脉曲张破裂出血

E.腹水

答案：D

解析：食管胃底静脉曲张破裂出血是门静脉高压症最危急的并发症，出血量大且速度快，可导致失血性休克，严重威胁患者生命。肝性脑病是门静脉高压症的严重并发症，但不是最危急的；脾功能亢进、全血细胞减少是门静脉高压症的表现之一，一般不会立即危及生命；腹水可引起患者不适，但相对来说也不是最危急的情况，所以答案是D。

7.甲状腺手术后最危险的并发症是：

A.呼吸困难和窒息

B.喉返神经损伤

C.喉上神经损伤

D.手足抽搐

E.甲状腺危象

答案：A

解析：呼吸困难和窒息是甲状腺手术后最危险的并发症，多发生在术后48小时内，可由切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可迅速导致患者死亡。喉返神经损伤可导致声音嘶哑；喉上神经损伤可引起饮水呛咳等；手足抽搐是甲状旁腺损伤导致血钙降低引起；甲状腺危象是甲状腺术后的严重并发症，但相对呼吸困难和窒息来说，不是最危险、最紧急的，所以答案选A。

8.骨折的专有体征是：

A.疼痛

B.肿胀

C.功能障碍

D.反常活动

E.瘀斑

答案：D

解析：骨折的专有体征包括畸形、反常活动和骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍、瘀斑等在软组织损伤等情况下也可出现，不是骨折特有的体征，所以答案是D。

9.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是：

A.金黄色葡萄球菌

B.乙型溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.肺炎双球菌

E.绿脓杆菌

答案：A

解析：急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，约占75%左右，其次是乙型溶血性链球菌等，所以答案选A。

10.颅脑损伤患者出现“熊猫眼”征，提示：

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.脑震荡

E.脑挫裂伤

答案：A

解析：“熊猫眼”征即眼眶周围瘀斑，是颅前窝骨折的典型表现。颅中窝骨折可出现脑脊液耳漏等；颅后窝骨折可出现乳突部皮下瘀斑等；脑震荡主要表现为短暂的意识障碍和逆行性遗忘；脑挫裂伤有头痛、呕吐、意识障碍等表现，所以答案是A。

11.乳腺癌最常见的发生部位是：

A.外上象限

B.外下象限

C.内上象限

D.内下象限

E.乳晕区

答案：A

解析：乳腺癌最常见的发生部位是乳房外上象限，这可能与该区域乳腺组织较丰富有关，所以答案选A。

12.肾损伤非手术治疗时的护理措施，错误的是：

A.绝对卧床休息

B.严密观察生命体征

C.鼓