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职业病防治职业肾脏疾病.pptVIP

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職業病防治

-職業性腎臟疾病-真理大學工業管理與經營資訊學系2*腎臟的主要功能重要排泄途徑體液調節水分酸鹼電解質血壓製造紅血球製造維生素D腎臟容易發生職業性疾病的原因*進入血液的毒物易通過腎臟腎臟血液灌流量高(佔心輸出量25%)進入腎臟的毒物易因而濃度提高腎功能具濃縮作用易使部分化學物質離子化提高毒性尿液多呈酸性(pH5-6)毒物有更多機會去干擾正常腎功能腎臟具高代謝率且依靠酶(酵素)作用腎功能健康檢查*1BUN(尿素氮)Creatinine(肌酸酐)無法偵測毒化物造成的早期腎臟異常血液生化蛋白質葡萄糖潛血反應:腎結石、泌尿道感染、血管內溶血etc.尿液2有機溶劑重金屬砷化氫急性腎臟毒性四氯化碳有機溶劑(1)*預後:經適當治療,毒物慢慢排出後,腎功能可恢復症狀:尿量減少,尿潛血,尿蛋白健康效應:急性腎衰竭高危險行業:氣體運輸工人、汽車技工、乾洗店、危害廢棄物處理工人四氯化碳的毒性會因酒精類物質而加強脂溶性高,容易進入人體血管內血流量不足?腎臟血流量不夠有機溶劑(2)*01氯仿、三氯乙烯、二氯乙烯等與四氯化碳類似作用含氯的直鏈碳氫化合物02急性腎衰竭遠端腎小管引起的酸血症或酸中毒高危險行業:油漆工人甲苯重金屬*汞2鎘1造成急性腎小管壞死高危險行業:鐵板切割與焊接(吸入鎘薰煙或蒸氣)造成急性腎臟機能障礙高危險行業:金飾加工(吸入汞蒸氣)砷化氫*半導體原料健康效應溶血?大量血紅素進入腎臟?腎小管堵塞?急性腎小管壞死嚴重者腎衰竭甚至致死治療:換血性輸血高危險行業:電子業鉛汞鎘慢性腎臟毒性

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