卫生院医疗纠纷预防与处理预案.docx

?一、总则

（一）目的

为有效预防和妥善处理卫生院发生的医疗纠纷，保障医疗安全，维护正常医疗秩序，构建和谐医患关系，特制定本预案。

（二）适用范围

本预案适用于卫生院内发生的各类医疗纠纷的预防与处理。

（三）工作原则

1.预防为主：强化医疗质量安全管理，规范医疗服务行为，从源头上预防医疗纠纷的发生。

2.依法处理：严格按照法律法规和相关规定处理医疗纠纷，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。

3.及时妥善：对发生的医疗纠纷及时采取措施，快速响应，妥善处理，防止矛盾激化。

4.公平公正：坚持客观公正的态度，维护医患双方的合法权益。

二、组织管理

（一）医疗纠纷预防与处理领导小组

成立以卫生院院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的医疗纠纷预防与处理领导小组。负责全面领导、组织、协调卫生院医疗纠纷的预防与处理工作；研究制定医疗纠纷预防与处理的政策、措施；对重大医疗纠纷进行决策和指导处理。

（二）工作机构及职责

1.医疗纠纷办公室：负责医疗纠纷的日常接待、登记、报告、协调等工作；组织相关人员对医疗纠纷进行调查、分析和讨论；提出初步处理意见，报领导小组研究决定。

2.医务科：负责组织专家对医疗纠纷涉及的医疗行为进行技术评估；协助医疗纠纷办公室开展调查工作；提供相关医疗技术咨询和支持。

3.护理部：负责对护理相关的医疗纠纷进行调查分析；加强护理质量管理，规范护理服务行为；协助做好患者及家属的沟通解释工作。

4.财务科：负责保障医疗纠纷处理所需的经费；做好医疗纠纷赔偿费用的核算和支付工作。

5.保卫科：负责维护医疗秩序，保障卫生院工作人员和患者的人身安全；对医疗纠纷现场进行警戒，防止事态扩大；协助相关部门做好纠纷处理工作。

三、预防措施

（一）加强医疗质量管理

1.建立健全医疗质量管理体系，严格执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规。

2.加强医疗技术准入管理，规范医务人员的诊疗行为，确保医疗技术安全有效。

3.定期开展医疗质量检查和评估，对发现的问题及时整改，持续改进医疗质量。

（二）强化医务人员培训

1.定期组织医务人员参加业务培训和继续教育，不断提高业务水平和综合素质。

2.加强职业道德教育，增强医务人员的责任意识和服务意识，树立良好的职业形象。

3.开展医疗纠纷防范与处理培训，提高医务人员应对医疗纠纷的能力。

（三）完善医患沟通机制

1.建立健全医患沟通制度，规范沟通流程，要求医务人员在诊疗过程中主动与患者及家属沟通，及时告知病情、治疗方案、医疗风险等信息。

2.加强沟通技巧培训，提高医务人员与患者及家属沟通的能力和水平，做到耐心倾听、真诚交流、有效沟通。

3.设立医患沟通办公室，为患者及家属提供专门的沟通场所，方便沟通交流。

（四）规范医疗文书书写与管理

1.严格按照规定书写医疗文书，做到客观、真实、准确、及时、完整。

2.加强医疗文书的审核与管理，确保医疗文书的质量。

3.妥善保管医疗文书，防止丢失、篡改等情况发生。

（五）加强医疗安全管理

1.完善医疗安全管理制度，加强对医疗设备、药品、医疗器械等的管理，确保医疗用品的质量和安全。

2.强化医院感染管理，严格执行消毒隔离制度，防止医院感染的发生。

3.加强对重点科室、重点环节的安全管理，消除安全隐患。

四、医疗纠纷的报告与受理

（一）报告

1.当发生医疗纠纷时，现场医务人员应立即向科室负责人报告，科室负责人接到报告后，应在第一时间向医疗纠纷办公室报告。

2.报告内容应包括纠纷发生的时间、地点、涉及人员、简要经过等。

（二）受理

医疗纠纷办公室接到报告后，应及时受理，并详细记录相关信息。对于重大医疗纠纷，应立即报告医疗纠纷预防与处理领导小组。

五、调查与处理

（一）调查程序

1.医疗纠纷办公室组织相关人员成立调查组，对医疗纠纷进行全面调查。调查人员应不少于3人，其中至少有1名具有中级以上职称的医务人员。

2.调查组通过查阅病历、检查相关医疗设备、询问当事人、证人等方式，收集与医疗纠纷有关的各种证据资料。

3.对患者及家属提出的问题进行认真核实，做好记录，并给予合理的解释和答复。

（二）分析讨论

1.调查组在完成调查后，组织相关专家、医务人员对医疗纠纷进行分析讨论。

2.分析讨论应围绕医疗纠纷的原因、责任认定、处理建议等方面展开，充分发表意见。

3.根据分析讨