循环系统疾病患儿的护理动脉导管未闭患儿的护理课件.pptx

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循环系统疾病患儿的护理动脉导管未闭患儿的护理

学习内容右向左分流艾森曼格综合征乏力差异性青紫周围血管征阳性血流动力学改变临床表现治疗要点无耐力营养失调有感染的危险护理诊断合理生活制度合理喂养预防感染护理措施结扎术介入术消炎痛

学习内容动脉导管未闭（PDA）概述约占先心病15~20％，女性多见血流动力学变化？对患儿影响如何？

肺循环肺动脉右心室右心房上下腔静脉肺静脉左心房左心室主动脉体循环肺循环充血肺静脉回流增多体循环减少PDA分流右心压力左心压力左房充血扩大左室充血扩大PDA血液循环途径学习内容

肺循环肺动脉右心室右心房上下腔静脉肺静脉左心房左心室主动脉搏血体循环大哭、屏气、肺部感染等，右心压力左心压力；潜伏性青紫差异性青紫：下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常。学习内容PDA血液循环途径

肺循环肺动脉右心室右心房上下腔静脉肺静脉左心房左心室主动脉体循环肺循环充血肺静脉回流增多左心室扩大体循环减少右心压力左心压力肺动脉高压，持续性青紫艾森曼格综合征左房充血扩大PDA分流学习内容PDA血液循环途径

学习内容导管较细：无明显症状，多于体检时发现杂音导管较粗：体循环缺血：生长发育落后、活动后气急、乏力等肺循环充血：反复呼吸道感染及心力衰竭青紫：哭闹潜伏性青紫，晚期艾森曼格综合征差异性青紫并发症：肺炎、心衰、感染性心内膜炎等PDA临床表现

VSD体格检查发育落后体格矮小学习内容ASD临床表现粗糙的、连续性机器样杂音毛细血管搏动征

超声心动图：可显示未闭动脉导管管径、长度与血流方向心导管检查：肺动脉血氧含量高于右心室，异常通道。学习内容辅助检查

1.外科根治术：择期手术，结扎术或介入2.内科治疗：早产儿PDA：消炎痛促进导管关闭学习内容治疗要点

学习内容护理诊断0103050204营养失调活动无耐力有感染的危险潜在并发症焦虑、知识缺乏

先心病ABCDFE建立合理生活制度合理喂养预防感染防治并发症心理护理健康教育学习内容护理措施

学习小结

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