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2024医院感染诊断标准(试行)考试题
一、选择题(每题5分,共25分)
1.下列哪种情况属于医院感染()
A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现
B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现
C.新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染,如单纯疱疹、弓形体病、水痘等
D.住院中由于治疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染
答案:D
解析:医院感染是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。选项A只有细菌定植无炎症表现不属于感染;选项B因创伤或非生物性因子刺激产生的炎症不是感染;选项C新生儿经胎盘获得(出生后48小时内发病)的感染不属于医院感染;选项D住院中因治疗措施激活的潜在性感染属于医院感染。
2.医院感染按其病原体的来源可分为()
A.外源性医院感染和内源性医院感染
B.交叉感染和自身感染
C.医源性感染和非医源性感染
D.带入感染和环境感染
答案:A
解析:医院感染按病原体来源分为外源性医院感染(来自医院外环境的病原体引起的感染)和内源性医院感染(由患者自身携带的病原体引起的感染)。选项B交叉感染和自身感染是外源性和内源性感染的不同表现形式;选项C医源性感染和非医源性感染不是按病原体来源分类;选项D带入感染和环境感染也不是规范的按病原体来源的分类方式。
3.发生医院感染的高危科室是()
A.普通内科
B.普通外科
C.重症监护病房
D.妇产科
答案:C
解析:重症监护病房患者病情重、免疫力低下,且集中使用各种侵入性操作和大量使用抗菌药物等,容易发生医院感染,是医院感染的高危科室。普通内科、普通外科、妇产科相对重症监护病房感染风险较低。
4.下列哪项不属于医院感染监测的内容()
A.医院感染病例监测
B.消毒灭菌效果监测
C.抗菌药物使用监测
D.医疗收费情况监测
答案:D
解析:医院感染监测内容包括医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、抗菌药物使用监测等,目的是为了预防和控制医院感染。医疗收费情况监测与医院感染监测无关。
5.预防医院感染最重要且易行的措施是()
A.洗手
B.使用抗生素
C.空气消毒
D.隔离传染病人
答案:A
解析:洗手是预防医院感染最重要且易行的措施,可有效减少手部携带的病原体,切断传播途径。使用抗生素易导致细菌耐药等问题;空气消毒有一定作用但不能完全杜绝感染;隔离传染病人只是针对部分传染源的措施。
二、填空题(每题5分,共25分)
1.医院感染的传播途径主要有______、______、______。
答案:接触传播、空气传播、飞沫传播
解析:接触传播是医院感染最常见的传播途径,包括直接接触和间接接触;空气传播是病原体以空气为媒介引起的感染;飞沫传播是含有大量病原体的飞沫在病人呼气、喷嚏、咳嗽时经口鼻排入环境引起的感染。
2.医院感染发生的三个基本条件是______、______、______。
答案:感染源、传播途径、易感人群
解析:感染源是病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所;传播途径是病原体从感染源传播到易感宿主的途径;易感人群是对某种病原体缺乏免疫力而易受感染的人群。
3.医院感染监测分为______监测和______监测。
答案:全面综合性监测、目标性监测
解析:全面综合性监测是对全院所有病人和工作人员的医院感染及其相关因素进行的监测;目标性监测是针对高危人群、高发感染部位等开展的重点监测。
4.手术切口分为______、______、______、______四类。
答案:清洁切口、清洁污染切口、污染切口、感染切口
解析:清洁切口手术野为人体无菌部位,局部无炎症、无损伤,也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官;清洁污染切口手术部位存在大量人体寄殖菌群,手术时可能污染手术野引致感染;污染切口手术野已有污染;感染切口有失活组织的陈旧创伤手术,已有临床感染或脏器穿孔的手术。
5.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生______例以上同种同源感染病例的现象。
答案:3
解析:根据相关规定,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象称为医院感染暴发。
三、判断题(每题5分,共25分)
1.患者在住院期间获得,出院后发生的感染不属于医院感染。()
答案:错误
解析:医院感染包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。
2.只要在医院内发生的感染就一定是医院感染。()
答案:错误
解析:医院感染不包括入院前已开
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