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$number{01}急诊急救培训课件

目录急诊急救概述常见急危重症识别与处理急救技能操作规范急诊急救药物治疗急诊急救团队协作与沟通培训总结与展望

01急诊急救概述

定义急诊急救是指在突发状况下，对病患进行紧急医疗救治的过程，旨在挽救生命、减轻病痛、防止病情恶化。重要性急诊急救是医疗体系中的重要组成部分，对于挽救患者生命、提高治愈率、降低死亡率具有重要意义。在突发公共卫生事件和日常医疗救治中，急诊急救都发挥着不可替代的作用。定义与重要性

123急诊急救体系重症监护对于病情危重的患者，需转入重症监护室（ICU）进行持续监测和治疗，确保患者生命安全。院前急救包括现场初步处理、安全转运和途中监护等环节，主要由急救中心、救护车等专业机构负责。院内急诊医院急诊科负责对患者进行快速接诊、分诊和处理，提供24小时不间断的医疗服务。

急救员护士医生急诊急救人员职责负责患者病情评估、诊断和治疗方案的制定，以及危重患者的抢救工作。在院前急救中负责现场初步处理、安全转运患者，并与医院急诊科保持紧密沟通。协助医生进行救治工作，包括执行医嘱、监测患者生命体征、提供心理支持等。

02常见急危重症识别与处理

CPR的注意事项心脏骤停的识别心肺复苏（CPR）的步骤心脏骤停与心肺复苏确保按压深度、频率和回弹，避免过度通气，尽早使用AED（自动体外除颤器）意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失C（胸外按压）、A（开放气道）、B（人工呼吸）

急性冠脉综合征急性冠脉综合征的症状胸痛、胸闷、呼吸困难、恶心、出汗等急救措施立即休息、吸氧、含服硝酸甘油或速效救心丸，拨打急救电话注意事项避免剧烈运动或情绪激动，保持安静环境，及时就医

头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等脑卒中的症状急救措施注意事项保持呼吸道通畅、吸氧、降低颅内压、控制血压和血糖等避免搬动患者头部，及时拨打急救电话，进行专业治疗030201脑卒中

多发伤、复合伤、颅脑损伤、脊柱脊髓损伤等严重创伤的类型止血、包扎、固定、搬运，保持呼吸道通畅，吸氧，抗休克治疗等急救措施优先处理危及生命的损伤，及时拨打急救电话，进行专业治疗注意事项严重创伤

化学物质、农药、药物、有毒动植物等急性中毒的原因脱离中毒环境、清除毒物、吸氧、使用特效解毒剂等急救措施了解中毒原因和毒物性质，及时拨打急救电话，进行专业治疗注意事项急性中毒

03急救技能操作规范

评估现场环境安全心肺复苏术（CPR）确保急救人员自身安全，判断现场是否存在危险因素。

电除颤与自动体外除颤仪（AED）使用评估患者是否需要除颤检查患者是否有室颤或无脉性室速等需要除颤的心律。准备除颤仪将除颤仪推至患者床旁，打开电源，将电极板涂以导电糊或垫上生理盐水纱布。选择除颤能量根据除颤仪的提示和患者的年龄、体重等因素选择合适的除颤能量。充电与放电将电极板分别置于患者胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间，按下充电按钮进行充电，充电完成后按下放电按钮进行放电。

判断患者是否存在呼吸困难、呼吸衰竭等需要插管的指征。评估插管指征准备好喉镜、气管导管、牙垫、固定胶布等插管所需物品。准备插管物品将患者头后仰，使口、咽、气管处于同一水平线上，左手持喉镜沿口角右侧置入口腔，将舌体推向左侧，暴露声门裂，右手持气管导管沿声门裂插入气管内，拔出导丝后充气囊并固定导管。气管插管操作连接呼吸机，设置合适的呼吸频率、潮气量、吸呼比等参数，开始机械通气。机械通气设置气管插管与机械通气

创伤止血、包扎、固定与搬运止血方法被动收入是指个人投资一次或一二三四五六七八九十次或被动收入投资一次次或少数几次后，被动收入是指个人投人投人投人投资一次或被动收入投资收入投收入投包扎技巧采用环形包扎、螺旋包扎、螺旋反折包扎、“8”字包扎等技巧对伤口进行包扎，注意松紧适度、保持清洁。固定方法对于骨折等需要固定的伤病员，可采用夹板固定、石膏固定等方法进行固定，以减少疼痛和避免进一步损伤。搬运注意事项在搬运伤病员时，应注意保持其呼吸道通畅、避免二次损伤和减轻疼痛等原则。根据伤病员的伤情和现场环境选择合适的搬运方法，如徒手搬运、担架搬运等。

04急诊急救药物治疗

如肾上腺素、地塞米松等，用于治疗过敏性休克等严重过敏反应，通过收缩血管、抗炎抗过敏等作用挽救生命。如硝酸甘油、肾上腺素等，主要用于心绞痛、心肌梗死、心律失常等急症，通过扩张血管、增加心肌收缩力等作用机制改善病情。如氨茶碱、沙丁胺醇等，用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引起的呼吸困难，通过舒张支气管平滑肌、减少呼吸道分泌物等作用缓解症状。如甘露醇、地西泮等，用于脑水肿、癫痫等神经系统急症，通过降低颅内压、镇静抗癫痫等作用保护神经细胞。常用急救药物分类及作用机制心血管系统急救药物呼吸系统急救药物神经系统急救药物抗过敏急救药物

严格掌握适应症和禁忌症急救药物使用前需明确患者的病情是否符合