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行业卫生标准项目

项目名称急性胆道系统疾病质量控制

制定或修订制定□修订被修订标准号

采用国际标准*

标准性质强制荐性起始、2012年-2013年

完成时间

专业卫生标准医疗服务标准专业

第三零四医院

起草单位医疗服务标准专业

医师

急性胆道系统主要包括急性胆囊炎和急性胆管炎。根据流行

病学结果，全球５％～１５％的人群存在胆道系统，其中每

年有１％～３％的患者因为胆道系统而引起急性胆囊炎或急性胆

管炎等胆道系统。我国胆道系统患者约占同期总住院人数的

１１．５％。

在所有腹痛患者中，急性胆囊炎患者占３％～１０％。急性胆囊

炎是指胆囊的急性炎症性疾病，其中９０％～９５％由胆囊引起，

５％～１０％为非性胆囊炎。

急性胆囊炎的并发症主要有：胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎、胆囊周

围脓肿等，并发症发生率为７％～２６％，总病死率为０～１０％。

急性胆囊炎患者一旦出现并发症，往往提示预后不佳。

急性非性胆囊炎是一种特殊类型的急性胆囊炎，通常起病严

重，预后比急性性胆囊炎差，总病死率为１５％。急性非性

目的、意义

因此，早期诊断、早期治疗对于降低急性胆囊炎的并发症发生率

和病死率极为重要。

急性胆管炎是指肝、内外胆管的急性炎症，单纯的胆道而没

有胆道梗阻可以不引起急性胆管炎症状。常见的病因有：胆道、

胆管良性狭窄、胆道以及性胆道畸形等各种引起胆道梗

性休克以及多功能衰竭。

急性胆管炎的病程发展迅速，有可能因全身炎症反应综合征和

（或）脓毒血症造成ＭＯＤＳ。因此，应及时对急性胆管炎作出诊断

与严重程度评估。

综上所述，尽快规范急性胆道系统的诊断及治疗流程，帮助

临床医生正确认识疾病，规范治疗，评估疗效，提高三级医院、