手卫生知识及七步洗手法技能培训方案.docx

?一、培训背景

手卫生是预防和控制医院感染、保障患者和医护人员安全最重要、最基本、最有效的措施。然而，目前在实际工作中，部分医护人员手卫生执行依从性仍有待提高。为了加强医院感染防控，规范医护人员手卫生行为，特制定本培训方案。

二、培训目标

1.使全体医护人员充分认识手卫生的重要性，提高手卫生意识。

2.让医护人员熟练掌握手卫生知识及七步洗手法技能，确保手卫生依从性达到[具体目标]%以上，正确率达到[具体目标]%以上。

三、培训对象

医院全体医护人员，包括医生、护士、医技人员等。

四、培训内容

（一）手卫生相关概念

1.手卫生定义

洗手：指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

卫生手消毒：指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。

外科手消毒：指外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。

2.手卫生的重要性

详细讲解手卫生在预防医院感染中的关键作用，如降低医院感染发生率、减少耐药菌传播等。通过实际案例分析，让医护人员深刻认识到手卫生不良可能导致的严重后果。

（二）洗手与卫生手消毒指征

1.洗手指征

直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

穿脱隔离衣前后，摘手套后。

进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

接触患者周围环境及物品后。

处理药物或配餐前。

2.卫生手消毒指征

接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。

直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

（三）七步洗手法技能

1.七步洗手法步骤

内：掌心相对，手指并拢相互揉搓。

外：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。

夹：掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。

弓：弯曲各手指关节，使关节在另一手掌心揉搓，交换进行。

大：大拇指在对侧手掌中揉搓，交换进行。

立：将五个手指尖并拢放在对侧掌心揉搓，交换进行。

腕：揉搓手腕，交换进行。

2.操作要点

每一步骤的具体动作要领，如揉搓力度适中、时间不少于15秒等。同时强调洗手过程中要保证双手各个部位都能充分清洗到，避免遗漏。

（四）手卫生设施配备与使用

1.流动水洗手设施

介绍医院各科室流动水洗手设施的分布情况，包括水龙头的类型（感应式、脚踏式等）。讲解正确使用流动水洗手设施的方法，如调节合适的水温、水流大小等。

2.干手用品

说明干手纸巾、干手器等干手用品的使用方法及注意事项。强调避免使用共用毛巾擦手，防止交叉感染。

3.速干手消毒剂

介绍速干手消毒剂的种类、作用原理。指导医护人员正确掌握速干手消毒剂的取用方法，以及涂抹揉搓的部位和方式。

（五）手卫生监测方法与结果判定

1.监测方法

讲解手卫生监测的采样方法，如棉拭子采样的具体操作步骤。说明监测时机，如定期监测、在怀疑手污染时随时监测等。

2.结果判定

介绍手卫生监测结果的判定标准，包括细菌菌落总数的合格范围等。让医护人员了解如何根据监测结果判断手卫生执行情况是否达标。

五、培训方式

（一）集中授课

1.邀请医院感染管理专家进行手卫生知识及七步洗手法的专题讲座。讲座内容包括理论知识讲解、实际案例分析、互动答疑等环节。通过PPT演示、视频播放等形式，使培训内容更加直观生动，便于医护人员理解和接受。

2.讲座时间安排在[具体日期和时间段]，每次讲座时长约[X]小时。培训地点选择在医院会议室，确保培训环境安静、舒适，便于集中学习。

（二）现场演示与操作练习

1.在培训现场设置洗手示范区，配备齐全的手卫生设施。由专业人员进行七步洗手法的现场演示，包括正确的洗手步骤、动作要领、时间控制等。演示过程中，让医护人员近距离观察，加深印象。

2.医护人员分组进行操作练习，每组安排一名指导老师，负责纠正不规范的动作，解答疑问。指导老师要耐心指导，确保每位医护人员都能熟练掌握七步洗手法技能。操作练习时间不少于[X]小时，以保证医护人员有足够的时间进行反复练习。

（三）模拟场景演练

1.设置模拟医院感染场景，如病房内患者突发感染、手术室进行无菌手术等。让医护人员在模拟场景中按照实际工作流程进行手卫生操作，体验不同场景下正确的手卫生时机和方法。

2.演练结束后，组织医护人员进