传染病住院隔离、转诊制度.docx

?一、目的

为有效预防和控制传染病的传播，规范传染病患者的住院隔离与转诊管理，保障医疗质量和医疗安全，维护公众健康，特制定本制度。

二、适用范围

本制度适用于医院内所有传染病患者的住院隔离与转诊工作。

三、职责分工

医院感染管理部门

1.负责制定和完善传染病住院隔离、转诊相关制度和流程，并监督执行。

2.定期对传染病隔离病房进行检查和指导，确保隔离措施落实到位。

3.参与传染病患者转诊的评估，提出感染防控建议。

4.负责对医务人员进行传染病防控知识培训，提高其防控意识和技能。

临床科室

1.负责对本科室传染病患者进行初步诊断、评估，及时报告医院感染管理部门和相关职能科室。

2.按照传染病防控要求，对确诊患者实施住院隔离措施，做好患者及家属的解释和沟通工作。

3.根据患者病情和医院实际情况，提出转诊申请，并配合做好转诊相关工作。

4.在患者转诊后，做好病房终末消毒处理。

护理部门

1.负责指导临床护士做好传染病患者的护理工作，确保护理操作符合隔离要求。

2.加强对护士的培训，提高其对传染病患者护理的专业水平和应急处理能力。

3.协助临床科室做好患者及家属的健康教育，指导其正确配合隔离和防护措施。

医务部门

1.协调医院各部门之间的工作，保障传染病患者住院隔离和转诊工作的顺利进行。

2.组织专家对传染病患者的转诊进行评估，确定转诊医院和方式。

3.对涉及多学科的传染病患者诊疗工作进行协调和指导。

后勤保障部门

1.负责提供传染病隔离病房所需的物资设备，确保其正常运行。

2.做好传染病患者的生活保障工作，如饮食供应、被服洗涤等。

3.按照要求对传染病病房及相关区域进行清洁、消毒和污水处理。

四、传染病住院隔离管理

隔离病房设置

1.医院应根据传染病的种类和传播途径，设置相应的隔离病房。隔离病房应独立设置，远离其他病区，有明显的标识。

2.隔离病房应分为清洁区、潜在污染区和污染区，三区之间应设置缓冲间，缓冲间两侧的门不应同时开启，以减少区域之间空气流通。

3.每个隔离病房应配备必要的医疗设备和设施，如病床、桌椅、医疗用品、消毒设备、通风换气设备等，确保满足患者诊疗和护理需求。

患者收治

1.临床科室发现传染病患者后，应立即将其收治到相应的隔离病房，并通知医院感染管理部门。

2.收治传染病患者时，应严格执行入院登记制度，详细记录患者的基本信息、诊断、发病时间、接触史等内容。

3.对疑似传染病患者，应采取单间隔离措施，待明确诊断后再进行相应处理。

隔离措施

1.医护人员进入隔离病房时，应严格按照防护要求穿戴工作服、口罩、帽子、手套、鞋套等防护用品，必要时穿隔离衣。

2.严格执行探视制度，限制探视人数和时间。探视人员进入隔离病房前，应做好个人防护，遵守隔离规定。

3.患者的分泌物、排泄物、呕吐物等应按照规定进行消毒处理，严禁随意丢弃。

4.隔离病房的物品应专人专用，定期进行清洁、消毒。非一次性医疗用品使用后应按照要求进行清洗、消毒、灭菌处理。

5.加强隔离病房的通风换气，保持空气清新。每天至少进行2次通风，每次通风时间不少于30分钟。如使用空调系统，应定期对空调进行清洁和消毒。

患者管理

1.对传染病患者进行病情观察和护理，密切关注患者的生命体征、症状变化等，及时发现并处理并发症。

2.加强对患者的心理护理，缓解患者的焦虑、恐惧等情绪，增强其战胜疾病的信心。

3.指导患者正确配合隔离措施，如咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮掩口鼻，不随地吐痰等。

4.对患者及家属进行健康教育，告知其传染病的防治知识、隔离要求、防护措施等，提高其自我防护意识和能力。

五、传染病转诊管理

转诊指征

1.患者诊断明确，但医院缺乏相应的治疗条件和技术，无法提供有效的治疗服务。

2.患者病情严重，医院现有医疗资源难以满足其救治需求，需要转往上级医院进一步诊治。

3.患者在住院期间出现严重并发症或病情恶化，原医院无法妥善处理。

4.根据疫情防控需要，需将患者转往指定的传染病专科医院进行集中救治。

转诊流程

1.临床科室经评估认为患者符合转诊指征后，应填写《传染病患者转诊申请表》，详细说明患者的基本情况、诊断、病情、转诊原因等，并提交医院感染管理部门审核。

2.医院感染管理部门接到转诊申请后，对患者的感染状况进行评估，提出是否适宜转诊及转诊过程中的感染防