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常见呼吸道疾病

课程目标1了解呼吸道疾病的解剖结构2掌握常见呼吸道疾病的种类和症状学习呼吸道疾病的诊断和治疗方法

呼吸道解剖概述上呼吸道包括鼻腔、鼻窦、咽喉、喉部等。负责吸入空气，过滤、加温、湿润空气。下呼吸道包括气管、支气管、肺部。负责将氧气输送到血液，并排出二氧化碳。

上呼吸道结构鼻腔鼻腔是呼吸道的入口，负责过滤、加温、湿润空气。鼻腔内有鼻毛、黏膜、纤毛等结构，可以阻挡灰尘、细菌等有害物质。鼻窦鼻窦是鼻腔周围的空腔，与鼻腔相通。鼻窦可以减轻颅骨重量，并参与发声共鸣。咽喉咽喉是连接鼻腔、口腔和喉部的通道。咽喉负责呼吸、吞咽和发声。喉部喉部是气管的入口，负责呼吸和发声。喉部有声带，声带振动产生声音。

下呼吸道结构气管气管是连接喉部和支气管的管道。气管内有环状软骨，保证气管保持通畅。支气管支气管是气管的延伸，进入肺部后分成左右两支。支气管内有纤毛，可以将分泌物和异物排出。肺部肺部是呼吸器官的主要部分，负责气体交换。肺部有肺泡，肺泡壁很薄，有利于氧气进入血液，二氧化碳排出血液。

常见呼吸道疾病上呼吸道感染包括鼻咽炎、扁桃体炎、中耳炎等。主要由病毒感染引起，症状包括鼻塞、流涕、咳嗽等。下呼吸道感染包括急性支气管炎、肺炎等。主要由细菌、病毒或真菌感染引起，症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等。慢性呼吸道疾病包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、肺癌等。病程较长，反复发作，严重影响患者生活质量。

上呼吸道感染1鼻塞、流涕2咳嗽、打喷嚏3咽喉痛、声音嘶哑4头痛、发热

鼻咽炎病因主要由病毒感染引起，细菌感染也可能引起。症状鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、咽喉痛、耳鸣、听力下降等。治疗主要是对症治疗，如用药缓解鼻塞、流涕等症状。对于细菌感染引起的鼻咽炎，可以使用抗生素治疗。

扁桃体炎病因主要由病毒感染引起，细菌感染也可能引起。症状咽喉痛、吞咽困难、发热、头痛、颈部淋巴结肿大等。治疗主要是对症治疗，如用药缓解咽喉痛、发热等症状。对于细菌感染引起的扁桃体炎，可以使用抗生素治疗。

中耳炎病因主要由鼻咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染引起，细菌感染是主要原因。症状耳痛、耳鸣、听力下降、耳内有液体溢出等。治疗主要是抗生素治疗，同时要进行局部治疗，如滴耳药等。

下呼吸道感染1咳嗽、咳痰2呼吸困难3胸痛、发热4全身乏力、食欲减退

急性支气管炎病因主要由病毒感染引起，细菌感染也可能引起。症状咳嗽、咳痰、发热、胸闷、呼吸困难等。治疗主要是对症治疗，如用药缓解咳嗽、咳痰等症状。对于细菌感染引起的急性支气管炎，可以使用抗生素治疗。

肺炎病因主要由细菌、病毒、真菌或支原体感染引起。症状咳嗽、咳痰、发热、胸痛、呼吸困难、呼吸急促等。治疗主要是抗生素治疗，同时要进行对症治疗，如吸氧、输液等。

慢性呼吸道疾病支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。慢性阻塞性肺疾病是一种慢性气道炎症性疾病，表现为气道阻塞、肺气肿等病理改变，导致呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。间质性肺疾病是一种肺实质病变，表现为肺泡壁和肺间质的炎症和纤维化，导致呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。肺癌是呼吸道常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，晚期会出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血等症状。

支气管哮喘病因支气管哮喘的病因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关。症状反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难，常伴有哮鸣音。治疗主要是药物治疗，包括缓解症状的药物和预防哮喘发作的药物。

慢性阻塞性肺疾病病因慢性阻塞性肺疾病主要与吸烟、空气污染、职业粉尘等因素有关。症状气道阻塞、肺气肿等病理改变，导致呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。治疗主要是药物治疗，包括缓解症状的药物和预防疾病进展的药物。

间质性肺疾病病因间质性肺疾病的病因尚不明确，可能与遗传因素、环境因素、免疫因素等有关。症状肺泡壁和肺间质的炎症和纤维化，导致呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。治疗主要是药物治疗，包括缓解症状的药物和预防疾病进展的药物。

肺癌病因肺癌的主要病因是吸烟，其次是空气污染、职业粉尘等因素。症状早期症状不明显，晚期会出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血等症状。治疗肺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗等，具体治疗方案根据患者的病情而定。

诊断方法1病史采集：了解患者的症状、病史、家族史等。2体格检查：包括视诊、触诊、叩诊、听诊等。3辅助检查：包括X线检查、CT检查、肺功能检查、痰液检查等。

病史采集症状包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、发热等症状的具体情况。病史包括既往病史、家族史、药物过敏史、手术史等。家族史了解患者家族成员中是否存在呼吸道疾病或癌症。

体格检查视诊观察患者的呼吸频率、呼吸深度、胸廓形态等。触诊触诊患者的胸廓、肺部，了解肺部是否有异常。叩诊叩诊患者的胸廓，判断肺部是否有异常。听诊听诊患者的呼吸音，判