缺铁性贫血病人的医疗护理宣讲.ppt

;是各类贫血中最常见的一种。

由于体内铁缺乏致使血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血。;发病率;1、铁的来源

生理情况：每天需要20-25mg

外源性铁：食物

豆类、紫菜等食物含铁量较丰富

谷类、蔬菜、水果中含铁较低

乳类如牛奶等含铁最低

内源性铁：主要来源，体内衰老红细胞被破坏后释放的铁;铁的代谢;4、铁的分布

正常成人体内铁总量：约3-4.5g

贮存铁：铁蛋白和含铁血黄素形式

正常男性贮存铁约1g，女性0.3-0.4g

5、铁的排泄

胆汁或经粪便排出、皮肤细胞代谢、出汗;病因和发病机制;病因和发病机制;;;;铁需要量增加;饮食中含铁量少：

乳类、谷类、植物性食物含铁少

肝脏、动物血、肉类、鱼类、蛋黄、豆类含铁多

;1、食物搭配不合理影响铁吸收

茶、牛乳、咖啡抑制铁吸收

稀盐酸、VitC、果糖、氨基酸促进铁吸收

2、胃肠道疾病：

胃大部分切除、胃空肠吻合术

胃酸缺乏、慢性胃炎、肠炎等

;钩虫感染;临床表现;皮肤粘膜苍白;非造血系统表现;组织缺铁表现：

皮肤：干燥皱缩、无光泽；

毛发：干枯易脱落；

指甲：脆薄易裂，反甲（舟状指）

粘膜损害：口角炎、舌炎、舌乳头萎缩

其它：免疫力降低，易合并感染;反甲;口角炎;异食癖;儿童智力及体格发育障碍;心理状态评估;实验室检查;实验室检查;IDA的治疗原则;八、治疗;2：注射铁（右旋糖酐铁最常用）

用于口服有胃肠道反应，胃肠道吸收障碍或病情重，妊娠期需快速升Hb，或观察疗效者。应深部肌肉注射，注意局部反应,过敏体克等。

首次给药用0.5ml作试验剂量,(观察1h)

补铁量（mg）=〔150–患者Hb（g/L）〕

×体重（kg）×0.33;（二）常见护理诊断;（三）护理目标;（四）护理措施;注意休息，适量活动;饮食护理;遵医嘱给予铁剂;口服铁剂的护理;注射铁剂的护理;6、注射铁剂护理;预防感染;1、重视在易患人群中开展防止缺铁的卫生知识教育，改进婴儿哺育方法，及时增添辅食，世界卫生组织提出在孕妇和婴儿食品中加入少量铁剂。

2、说明贫血的病因及积极根治原发病的重要意义，以提高自我保护意识。

3、指导休息和饮食，预防感染。

4、用药???导。;1.我国最常见的贫血是（）

A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血

D.营养性巨幼细胞贫血E.恶性贫血

2.铁的吸收主要在（）

A.胃B.十二指肠球部C.十二指肠及空肠上段D.空肠下段E.回盲部

3.关于铁的代谢，下列叙述错误的是（）

A.人体内的铁主要来源于普通食物B.人体能吸收的铁为三价铁

C.血浆转铁蛋白能结合的铁为三价铁

D.正常女性铁的丢失形式主要是月经、妊娠、哺乳等

E.正常男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出;4.下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现（）

A.皮肤、粘膜苍白B.头晕、眼花、耳鸣、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡

C.体力活动后心跳、气短

D.皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指甲薄脆易裂

E.食欲不振、恶心、腹胀

5.下列哪一项不支持缺铁性贫血的诊断（）

A.血红蛋白降低，红细胞呈小细胞低色素性

B.红细胞压积减小

C.骨髓细胞铁染色强阳性D.血清铁降低

E.铁蛋白降低

6.下列哪一项可以准确反应体内储存铁的情况（）

A.血清铁B.血清铁蛋白C.血红蛋白D.红细胞计数E.肌红蛋白;7.服用铁剂后可排出黑便的原因是（）

A.引起肠粘膜破溃出血B.引起消化道出血C.腐蚀肠壁血管引起出血

D.在肠道细菌的作用下生成硫化铁所致E.铁剂颜色本身就黑;ThankYou!