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2025-03-20 发布于广东
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院感小组职责说明书

院感小组职责说明书（1）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

一、内容概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

二、院感小组概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3

三、职责范围．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

制定医院感染管理相关制度和规范．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4

负责医院感染监测与报告工作．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5

开展疫情防控工作．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6

负责消毒与隔离管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8

开展医院感染相关培训与教育．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．9

组织开展科研与学术活动．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

四、具体职责内容．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．10

医院感染监测与报告．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11

（1）制定医院感染监测计划．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12

（2）负责医院感染病例的监测、报告与分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

（3）定期向上级部门报告医院感染情况．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13

疫情防控工作．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．14

（1）制定疫情防控工作方案．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．15

（2）负责疫情报告和应急处置．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．16

（3）指导医护人员做好个人防护．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．17

消毒与隔离管理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

（1）制定消毒与隔离制度．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．18

（2）负责消毒与隔离工作的指导、检查与评估．．．．．．．．．．．．．．．．．19

（3）监督医疗废物的处理．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．19

培训与教育．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．20

院感小组职责说明书（2）．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

一、院感小组职责说明书概述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

内容描述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21

目的与范围．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

术语和定义．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．22

组织结构图．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．23

文档版本历史．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

引用标准和法规．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．24

二、院感小组的组成与角色．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．26

三、院感小组的职责．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

制定和实施感染控制政策．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

监测和管理医院感染事件．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．27

教育和培训医护人员．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

参与卫生政策的制定和评估．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．29

提供技术支持和咨询．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30

四、院感小组的工作程序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．31

工作计划和安排．．．．．．．

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