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甲方：XXX乙方：XXX20XXCOUNTRACTCOVER专业合同封面RESUME

甲方：XXX

乙方：XXX

20XX

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专业合同封面

RESUME

PERSONAL

双向转诊范文(2025版)

本合同目录一览

1.定义与解释

1.1双向转诊

1.2转诊机构

1.3转诊医生

1.4转诊患者

1.5转诊程序

1.6转诊协议

2.转诊协议的签订与生效

2.1协议的签订

2.2协议的生效

2.3协议的变更

2.4协议的解除

3.转诊机构与转诊医生的责任与义务

3.1转诊机构的责任与义务

3.2转诊医生的责任与义务

4.转诊患者的权利与义务

4.1转诊患者的权利

4.2转诊患者的义务

5.转诊费用的承担与支付

5.1转诊费用的构成

5.2转诊费用的支付方式

5.3费用结算

6.转诊信息的保密与处理

6.1信息保密

6.2信息处理

7.转诊纠纷的处理

7.1纠纷的解决方式

7.2纠纷的处理程序

7.3纠纷的解决期限

8.违约责任

8.1违约情形

8.2违约责任承担

9.争议解决

9.1争议解决方式

9.2争议解决机构

9.3争议解决程序

10.合同的终止与解除

10.1合同终止的情形

10.2合同解除的情形

10.3合同解除的程序

11.合同的生效与失效

11.1合同生效的条件

11.2合同失效的情形

12.合同的附件

12.1附件一：转诊协议

12.2附件二：转诊申请表

12.3附件三：费用清单

13.合同的签署与生效日期

13.1签署日期

13.2生效日期

14.其他约定事项

第一部分：合同如下：

第一条定义与解释

1.1双向转诊是指患者从基层医疗机构转诊至上级医疗机构或从上级医疗机构转诊至基层医疗机构的过程。

1.2转诊机构指提供双向转诊服务的医疗机构。

1.3转诊医生指负责转诊评估和执行的医务人员。

1.4转诊患者指符合转诊条件的患者。

1.5转诊程序指患者转诊所需遵循的流程和规定。

1.6转诊协议指转诊机构与转诊医生之间签订的明确双方权利义务的书面协议。

第二条转诊协议的签订与生效

2.1协议的签订：转诊机构与转诊医生应就转诊服务内容、责任义务、费用结算等事项达成一致后，签订本转诊协议。

2.2协议的生效：本协议自双方签字盖章之日起生效。

2.3协议的变更：协议任何一方需变更协议内容，应书面通知对方，经双方协商一致后，签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。

2.4协议的解除：协议任何一方有权在协议有效期内解除协议，但应提前一个月以书面形式通知对方。

第三条转诊机构与转诊医生的责任与义务

3.1转诊机构的责任与义务：

3.1.1提供符合国家规定的医疗服务。

3.1.2对转诊医生进行转诊业务的培训和指导。

3.1.3负责转诊患者的接诊和后续治疗。

3.1.4负责与转诊医生沟通，确保转诊工作的顺利进行。

3.2转诊医生的责任与义务：

3.2.1对转诊患者进行全面的病情评估，确保转诊的必要性。

3.2.2按照规定程序将患者转诊至合适的医疗机构。

3.2.3对转诊患者的病情进行持续关注，确保治疗效果。

第四条转诊患者的权利与义务

4.1转诊患者的权利：

4.1.1获得符合规定的医疗服务。

4.1.2了解自己的病情和治疗方案。

4.1.3对转诊医生和转诊机构的服务提出意见和建议。

4.2转诊患者的义务：

4.2.1如实向转诊医生提供病情信息。

4.2.2遵循转诊医生的建议和治疗方案。

4.2.3按时支付转诊费用。

第五条转诊费用的承担与支付

5.1转诊费用的构成：

5.1.1医疗服务费

5.1.2诊断费

5.1.3检查费

5.1.4药品费

5.2转诊费用的支付方式：

5.2.1患者个人支付

5.2.2医疗保险支付

5.3费用结算：

5.3.1转诊机构应向转诊患者提供详细的费用清单。

5.3.2患者应按费用清单支付相关费用。

第六条转诊信息的保密与处理

6.1信息保密：

6.1.1转诊机构与转诊医生应严格遵守患者隐私保护制度。

6.1.2对转诊过程中获取的患者信息进行保密。

6.2信息处理：

6.2.1转诊机构与转诊医生应确保信息处理的合法性和合规性。

6.2.2未经患者同意，不得向任何第三方泄露患者信息。

第七条转诊纠纷的处理

7.1纠纷的解决方式：

7.1.1协商解决

7.1.2争议仲裁

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