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2025急性心梗诊疗指南推荐.pdf

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2025急性心梗诊疗指南推荐

«2025ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI急性冠脉综合征

指南〉〉(以下简称“新指南”)千2025年2月27日发布。新

TEMINSTE-ACS结合发布,并将焦点缩小至特定的

指南将S和

1型心梗。

新指南全面阐述了急性冠状动脉综合征(ACS)的管理策略,涵

盖ACS定义、分类、评估、治疗、并发症处理及出院后管理等

内容。

ACS的定义与分类

ACS通常是由不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂引起

的部分或完全冠脉血栓和/或微血栓形成,所导致的心肌血流减

少和随后的心肌缺血而引起的。

ACS主要包括STEMI不稳定型心绞痛和非ST段抬高型心肌梗死

NSTEMI);两者统称为NSTE-ACS。

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图1ACS的分型

关键点:快速识别STEM1至关重要,需在首次医疗接触(FMC)后10

分钟内完成ECG并启动再灌注治疗。

疑似ACS的初始评估及管理

院前评估对千疑似ACS者,应在首次医疗接触(FMC)后10

分钟内,应迅速获取并解读12导联心电图,以识别STEMI

者。

对千初始心电图无法明确诊断的疑似ACS患者,应进行连续心

电图检查。特别是在临床高度怀疑

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中学高级教师 从事一线教育教研15年多

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