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公平性;;
u肝豆状核变性的药物治疗目的是减少体内蓄积的铜,维持体内铜代谢平衡。我国现有治疗肝豆状核变性病的药物主要有锌剂、D-青霉胺、二巯类药物等,但各自有其局限性。
uD-青霉胺:有大约20%的不耐受率;不良反应较高且较为严重,约30%的患者因不良反应停药,其中最严重的不良反应是免系统性红斑狼疮和免疫复合物性肾炎;神经系统症状加重的风险较高。
u锌剂:降铜作用相当缓慢,只能作为维持治疗手段配合螯合剂使用。
u二巯类:驱铜效果较弱,若要达到相同的驱铜效果,不良反应会比青霉胺更高。不能完全替代青霉胺,只能交替使用。在欧美指南中均无推荐,目前在国际几乎无临床应用。;;
最新随机对照试验:曲恩汀的疗效非劣于青霉胺,且对于Wilson病患者具有良好耐受性11;
发布单位;
u曲恩汀有优异的驱铜疗效,同时安全性优于青霉胺。
u特别是对于有肝病症状和神经症状的患者,曲恩汀的疗效优异,获得众多指南推荐。
u在欧美国家已取代青霉胺成为肝豆状核变性病的一线治疗药物。;
公共健康影响显著,为罕见病患者、儿童患者带来用药保障
?本品为罕见病治疗用药、儿童用药,可为青霉胺不耐受的肝豆状核变性患者带来用药保障,填补临床用药空白。;
参考文献
1.卫生健康委科技部工业和信息化部药监局中医药局关于公布第一批罕见病目录的通知.
/gongbao/content/2018/content_5338244.htm
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(CHELATE):arandomised,open-label,non-infe
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