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VTE的风险因素评估及预防措施
一、选择题
1、下列哪一项不是深静脉血栓形成的危险因素()[单选题]*
A、女性√
B、妊娠/产后
C、手术与制动
D、恶性肿瘤/化疗患者
E、慢性心功能/呼吸功能衰竭
2、下肢深静脉血栓形成的三个因素为()[单选题]*
A、恶性肿瘤、静脉血流淤滞、静脉壁损伤
B、手术与创伤、静脉血流淤、血液高凝状态
C、静脉壁损伤、血液高凝状态、制动
D、高职血症、手术与创伤、恶性肿瘤
E、血液高凝状态、静脉血流淤滞、静脉壁损伤√
3、不属于下肢深静脉系统的是()[单选题]*
A、股静脉
B、腘静脉
C、胫静脉
D、腓静脉
E.大隐静脉√
4、深静脉血栓最常发生于()[单选题]*
A、左上肢
B、左下肢√
C、右上肢
D、右下肢
E.双上肢
5、深静脉血栓机械预防措施不包括()[单选题]*
A.早期活动
B、神经肌肉刺激器√
C、足底静脉泵
D、抗血栓梯度压力袜
6、以下关于抗血栓梯度压力袜说法正确的是()[单选题]*
A、可在夜间取下,放松肌肉,对预防静脉血栓栓塞无影响
B.需要经常在阳光下暴晒
C、可用碱性洗涤剂清洁
D、如果抗血栓梯度压力袜太长,可以在大腿上方折叠
E、应至少每日脱下2次,评估患者皮肤状况√
7、使用抗凝药物预防深静脉血栓最常见的不良反应()[单选题]*
A、出血√
B、深静脉功能不全
C、静脉曲张
D、感染
E.肾功能不全
8、使用低分子肝素进行药物预防时,以下错误的是()[单选题]*
A、皮下注射低分子肝素的首选部位为上臂三角肌√
B、两次注射间距应大于2cm
C、临床中应用的多为预灌针剂,注射时无需排气
D、注射时采用垂直进针法
D.注射过程中应缓慢推药,持续至少10S
9、关于实施药物预防说法正确的是()[单选题]*
A、没必要认真阅读药物说明书
B.患者肝功能、肾功能不会受到影响,无需监测
C、对于有高风险出血患者,可直接用药物预防措施
D、对于血栓发生高风险患者,只需进行药物预防即可
E、应用抗凝后,应密切观察患者的穿刺点、鼻腔、牙龈、皮肤有无出血、有无黑便、咖啡样或血性呕吐物,有无意识模糊、偏瘫、失语√
10、关于出血的护理,错误的是()[单选题]*
A、定期巡视,观察有无出血征象
B、各项护理动作应轻柔,避免加重出血
C、牙龈出血者可用冷水漱口
D、鼻出血者可局部冷敷或用0、1%盐酸肾上腺素棉球填塞鼻腔
E.一旦发现任何部位出血,应立即停止抗凝治疗√
11、下肢深静脉血栓最严重的并发症是()[单选题]*
A、急性深静脉功能不全
B、慢性深静脉功能不全
C.肺栓塞√
D.慢性动脉栓塞
E.静脉曲张
12、严重下肢缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用()[单选题]*
A、给予扩血管药物
B.低分子肝素抗凝
C.穿棉袜保暖
D、足部使用热水袋保暖√
E、可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围
13、深静脉血栓急性期应绝对卧床休息,床上活动时避免动作幅度过大,禁止按摩的目的是()[单选题]*
A.防止血栓脱落√
B、预防出血
C.促进静脉回流
D.缓解疼痛
E.减少体力消耗
14、深静脉血栓高风险患者,出院指导不正确的是()[单选题]*
A.告知患者和家属如果出现胸痛、呼吸困难、咳血痰等应注意静脉血栓栓塞症的可能性,及时就医
B、如果没有症状,可以不用口服抗凝药√
C、定期监测血常规、凝血功能,根据监测结果,遵医嘱调整用药,注意用药安全
D.指导患者劳逸结合,循序渐进地进行功能锻炼,避免短时间内运动量过大
E、均衡营养,保持大便通畅
15、关于深静脉血栓的抗凝治疗,以下说法正确的是()[单选题]*
A.抗凝药物能够有效减少血栓后综合征的发生
B、抗凝药物能够有效消除血栓
C、链激酶、尿激酶是常用的抗凝药物
D、若无抗凝禁忌症,应在确诊深静脉血栓后立即启动抗凝治疗√
E、抗凝药物半衰期长,服药期间需要定期监测凝血功能
16、该患者入院后用Caprini血栓风险评分量表评估,风险等级为()[单选题]*
A、无风险
B、低危风险
C、中危风险
D、高危风险
E、极高危风险√
17、针对该患者的血栓基本预防措施不包括()[单选题]*
A、早期活动
B、多饮水
C、戒烟酒
D、减少下肢静脉穿刺
E、穿弹力袜√
18、患者入院后第3d,主诉胸闷、呼吸困难,胸部CT显示肺栓塞,下列处理错误的是()[单选题]*
A、开放静脉
B、启动应急流程,多学科救治
C、吸氧
D、密切观察
E.功能锻炼√
19、[假设信息]患者出现肺栓塞的栓子来源最可能为()[单选题]*
A、下肢深静脉血栓√
B、空气栓塞
C、癌栓
D、感染性栓塞
E、脂肪栓塞
20、该患者给我们的启示是()[单选题]*
A、无论如何预防,血栓也难以避免
B、血栓风险评估入院后只需评估一次即可
C、物理预防效果不明显,可以不完全按要求
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