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妇产科护理学考试试题答案

选择题

1.妊娠早期黑加征是指（）

A.子宫增大变软

B.子宫呈前倾前屈位

C.子宫峡部极软，子宫体与宫颈似不相连

D.宫颈充血变软，呈紫蓝色

E.乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有褐色小结节

答案：C。解析：妊娠早期，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，称为黑加征。选项A子宫增大变软是妊娠时子宫的一般变化，但不是黑加征的特征；选项B子宫前倾前屈位是子宫的正常位置，与黑加征无关；选项D宫颈充血变软、呈紫蓝色是妊娠时宫颈的变化，但不是黑加征；选项E乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有褐色小结节是蒙氏结节，与黑加征不同。

2.分娩时主要的产力是（）

A.子宫收缩力

B.腹肌收缩力

C.肛提肌收缩力

D.膈肌收缩力

E.骨骼肌收缩力

答案：A。解析：产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力（腹压）和肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程，能迫使宫颈管短缩直至消失、宫口扩张、胎先露下降和胎盘胎膜娩出。腹肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量；肛提肌收缩力协助胎先露在骨盆腔进行内旋转等动作。骨骼肌收缩力一般不参与分娩过程。

3.产后出血最常见的原因是（）

A.胎盘滞留

B.软产道损伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎膜残留

答案：C。解析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍。其中子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，占产后出血总数的70%80%。胎盘滞留、胎膜残留属于胎盘因素；软产道损伤也是产后出血的原因之一，但不如子宫收缩乏力常见；凝血功能障碍相对较少见。

4.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是（）

A.子宫大小与停经月份不相符

B.胎位不易摸清

C.子宫硬如板状

D.不易发生胎位异常

E.枕先露者胎头高浮

答案：E。解析：前置胎盘时，由于胎盘下缘位于子宫下段，可阻碍胎先露入盆，所以枕先露者胎头高浮。子宫大小与停经月份相符，选项A错误；胎位一般较易摸清，选项B错误；子宫硬如板状是胎盘早剥的表现，选项C错误；前置胎盘易发生胎位异常，选项D错误。

5.滴虫阴道炎的白带性状呈（）

A.白色豆腐渣样

B.稀薄泡沫状

C.血性

D.脓性

E.黄色水样

答案：B。解析：滴虫阴道炎的典型白带性状是稀薄泡沫状。白色豆腐渣样白带常见于外阴阴道假丝酵母菌病；血性白带可见于宫颈癌、子宫内膜癌等；脓性白带常见于淋病奈瑟菌等感染；黄色水样白带可见于晚期宫颈癌等。

填空题

1.骨盆由______、______及______组成。

答案：骶骨、尾骨、左右两块髋骨。解析：骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨及其韧带连接而成的骨环，它是胎儿娩出的必经通道，其形态和大小对分娩有重要影响。

2.妊娠满______周至不满______周间分娩者称早产；妊娠满______周至不满______周间分娩者称足月产；妊娠满______周及其后分娩者称过期产。

答案：28、37；37、42；42。解析：根据妊娠不同阶段分娩的定义，2837周前分娩为早产，此时胎儿各器官发育尚不够成熟；3742周前分娩为足月产，胎儿基本发育成熟；42周及以后分娩为过期产，过期产可能增加胎儿窘迫、难产等风险。

3.产后出血是指胎儿娩出后______小时内出血量超过______ml。

答案：24、500。解析：产后出血是分娩期严重的并发症，是导致孕产妇死亡的四大原因之一。临床上规定胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者为产后出血。

4.葡萄胎患者清宫术后必须定期随访，随访内容包括______、______、______及______。

答案：HCG测定、妇科检查、B超检查、胸部X线检查。解析：葡萄胎有恶变可能，清宫术后随访非常重要。定期测定血或尿HCG，可了解其下降情况，判断有无残留或恶变；妇科检查可了解子宫复旧情况等；B超检查有助于发现子宫内有无异常回声；胸部X线检查可早期发现肺部转移灶。

5.新生儿Apgar评分的五项指标是______、______、______、______和______。

答案：心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色。解析：Apgar评分是一种简易的、临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对这五项指标进行评分，每项02分，总分10分，810分为正常，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。

判断题

1.妊娠晚期孕妇长时间仰卧位，可引起仰卧位低血压综合征。（）

答案：正确。解析：妊娠晚期，增大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量及心排出量减少，血压下降，出现仰卧位低血压综合征，孕妇可表现为头晕、心慌、面色苍白、血压下降等，改为侧卧位后症状可缓解。

2.第一产程又称宫颈