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检验类之临床医学检验技术(士)考前冲刺试卷B卷含答案

一、选择题（每题2分，共50分）

1.血清中含量最高的补体成分是（）

A.C1

B.C2

C.C3

D.C4

E.C5

答案：C

解析：补体系统包括30余种活性成分，其中C3含量最高，在血清中含量可达1.2g/L。C1、C2、C4、C5等含量相对较低。所以本题选C。

2.正常成人红细胞中90%以上的血红蛋白是（）

A.HbA

B.HbA2

C.HbF

D.HbH

E.HbS

答案：A

解析：正常成人红细胞中的血红蛋白主要有HbA（α2β2）、HbA2（α2δ2）和HbF（α2γ2），其中HbA占90%以上，HbA2约占2%3%，HbF小于2%。HbH和HbS属于异常血红蛋白。所以本题选A。

3.尿液中出现何种管型，多提示存在早期肾小球病变（）

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.颗粒管型

D.透明管型

E.蜡样管型

答案：A

解析：红细胞管型是指管型内含有一定数量的红细胞，因红细胞多来源于肾小球，故红细胞管型的出现多提示肾小球有病变，是早期肾小球病变的重要标志物。白细胞管型常见于肾盂肾炎等泌尿系统感染；颗粒管型提示肾脏有实质性病变；透明管型可偶见于正常人，也可见于肾实质病变；蜡样管型提示肾小管有严重病变，预后不良。所以本题选A。

4.下列哪种疾病，血糖、尿糖同时增高（）

A.慢性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.甲状腺功能亢进

D.Fanconi综合征

E.先天性肾性糖尿

答案：C

解析：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，可加速糖原分解和糖异生，使血糖升高，当血糖超过肾糖阈时，尿糖也会呈阳性，导致血糖、尿糖同时增高。慢性肾小球肾炎和肾病综合征主要影响肾脏的滤过和重吸收功能，可出现蛋白尿等，一般不会导致血糖升高；Fanconi综合征是近端肾小管复合性功能缺陷疾病，主要表现为肾性糖尿等，但血糖正常；先天性肾性糖尿是由于肾小管对葡萄糖重吸收功能减退而引起的，血糖正常，仅尿糖阳性。所以本题选C。

5.中性粒细胞核右移是指（）

A.中性粒细胞出现杆状核比例增高

B.中性粒细胞出现核分叶5叶以上比例超过3%

C.中性粒细胞出现核分叶4叶以上比例超过5%

D.中性粒细胞出现核分叶3叶以上比例超过5%

E.中性粒细胞出现核分叶2叶以上比例超过10%

答案：B

解析：中性粒细胞核右移是指中性粒细胞核分叶5叶以上者超过3%，常伴有白细胞总数减低，多见于巨幼细胞贫血、应用抗代谢药物后等。中性粒细胞核左移是指杆状核粒细胞增多或（和）出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞。所以本题选B。

6.免疫球蛋白的基本结构组成（）

A.两条重链和两条轻链

B.两条重链

C.两条轻链

D.可变区与恒定区

E.Fc段与Fab段

答案：A

解析：免疫球蛋白的基本结构是由两条相同的重链和两条相同的轻链通过链间二硫键连接而成的四肽链结构。可变区与恒定区是免疫球蛋白分子的功能区；Fc段与Fab段是免疫球蛋白经木瓜蛋白酶水解后的片段。所以本题选A。

7.下列哪项不是血小板的生理功能（）

A.黏附功能

B.聚集功能

C.释放功能

D.活化因子Ⅻ

E.血块收缩功能

答案：D

解析：血小板具有黏附、聚集、释放、血块收缩等生理功能。黏附功能是指血小板与血管内皮下成分黏附的特性；聚集功能是指血小板与血小板之间的黏附；释放功能是指血小板受刺激后将其颗粒内容物释放出来的过程；血块收缩功能是指血小板在纤维蛋白网中，通过收缩蛋白的作用使血块收缩。活化因子Ⅻ是内源性凝血系统启动的关键步骤，主要由血管内皮损伤等因素触发，不是血小板的生理功能。所以本题选D。

8.脑脊液呈毛玻璃样浑浊，蛋白质中度增加，葡萄糖减低，氯化物明显减少，细胞计数以淋巴细胞为主，此脑脊液变化符合（）

A.化脓性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.病毒性脑膜炎

D.新型隐球菌脑膜炎

E.脑肿瘤

答案：B

解析：结核性脑膜炎时，脑脊液外观呈毛玻璃样浑浊，蛋白质中度增加，葡萄糖减低，氯化物明显减少，细胞计数以淋巴细胞为主。化脓性脑膜炎脑脊液外观浑浊或呈脓性，蛋白质显著增加，葡萄糖明显减低，氯化物正常或稍低，细胞计数以中性粒细胞为主；病毒性脑膜炎脑脊液外观清亮，蛋白质轻度增加，葡萄糖和氯化物正常，细胞计数以淋巴细胞为主；新型隐球菌脑膜炎脑脊液外观可清亮或微浑，蛋白质轻至中度增加，葡萄糖减低，氯化物正常或减低，细胞计数以淋巴细胞为主；脑肿瘤时脑脊液蛋白质可增高，葡萄糖和氯化物多正常，细胞计数可正常或轻度增加。所以本题选B。

9.红细胞沉降率加快的主要原因