职业教育高水平专业化产教融合实训基地申报书.doc

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职业教育

高水平专业化产教融合实训基地

申报书

申报单位：

办学层次：￡高职（本科）￡高职（专科）￡中职

申报专业：

联系人：

联系电话：

2023年8月

填写要求

一、申报内容体现已有基础和建设承诺，明确时间、内容、结果，重点突出，逻辑清晰，叙述准确、精炼，不超出相应部分的篇幅规定要求。

二、除特殊说明之外，本表所填内容均为与实训基地或实训基地所服务专业（专业群）相关的数据或情况。

三、文字内容的字体为仿宋_GB2312，字号为小四号，行距为固定值16磅。

四、表格空间不够，可自行加页。

五、推荐书的正文部分使用A4纸双面打印，左侧装订。支撑材料部分请设置目录索引，单独装订成册。

内容真实性责任声明

（学校名称）对职业教育高水平专业化产教融合实训基地的《申报书》及相关佐证材料内容的真实性和准确性负责。

特此声明。

单位名称（盖章）：

法定代表人（签字）：

年月日

一、基本情况

申报实训基地名称

申报

学校

基本信息

学校名称

隶属关系

建校时间

学校性质

公办/民办

通讯地址

统一社会信用代码

佐证材料页码

法定代表人

信息

姓名

职务

办公电话

传真

联系人

信息

姓名

职务

办公电话

传真

手机

电子信箱

实训基地合作企业

(1)

基本信息

企业名称

成立时间

企业性质

通讯地址

统一社会信用代码

佐证材料页码

法定代表人

信息

姓名

职务

办公电话

传真

联系人

信息

姓名

职务

办公电话

传真

手机

电子信箱

实训基地合作企业

(2)

基本信息

企业名称

成立时间

企业性质

通讯地址

统一社会信用代码

佐证材料页码

法定代表人

信息

姓名

职务

办公电话

传真

联系人

信息

姓名

职务

办公电话

传真

手机

电子信箱

二、申报条件

全日制在校生规模

佐证材料页码

学校

人

专业（专业群）

人

专业群内专业

1

2

3

4

5

专业群初次就业率、对口就业率

%

实训基地合作企业（1）情况

佐证材料页码

产教融合型企业

￡是￡否

行业龙头企业

￡是￡否

国家重点支持的独角兽、专精特新和隐形冠军企业

￡是￡否

开始合作时间

合作内容

合作成效

实训基地合作企业（2）情况

佐证材料页码

产教融合型企业

￡是￡否

行业龙头企业

￡是￡否

国家重点支持的独角兽、专精特新和隐形冠军企业

￡是￡否

开始合作时间

合作内容与成效

现有实训基地基础情况

佐证材料页码

建筑面积

M2

实训工位

个

虚拟仿真实训室

个

信息化实训教学资源

T

仪器设备总值

万元

主要仪器设备（含软件）

台（套）

开设实训项目

个

实验（实训）开出率

%

实训教学师资团队

人

基地双师素质教师占比/高级职称教师比例

%

专职管理人员

人

实训基地管理制度

个

实训指导教程

本

承担学生日常教学实训

人/年

承担职业技能

等级证书培训

人

技术开发、技术咨询、

技术服务收入

万元

承接行业企业省级及以上横向课题

个

职业院校技能大赛成绩

佐证材料页码

（获奖证书、学生学籍）

年度

获奖等级

学生所在专业

2022年度1+X证书制度试点工作成效

佐证材料页码

学校

证书考核计划

人

计划考核人数与在校生数比率

%

完成证书考核人数

人

证书考核计划完成率

%

专业群

试点证书名称

考核计划人数

佐证材料页码

人

人

人

人

人

计划考核人数与专业群在校生数比率

%

职业培训情况

佐证材料页码

2020年

人

2021年

人

2022年

人

近三年经费投入情况（万元）

年度

途径

金额

合计

2020年

财政投入

事业收入投入

企业投入

社会捐赠

2021年

财政投入

事业收入投入

企业投入

社会捐赠

2022年

财政投入

事业收入投入

企业投入

社会捐赠

三、建设规划

投入

计划

（万元）

途径

2023年

2024年

合计

市县财政投入

学校自筹

企业投入

社会捐赠

合计

预期

成效

四、推荐意见

学校意见

负责人签名：（公章）

年月日

企业意见

企业（1）负责人签名：企业（2）负责人签名：

（公章）